摘要
背景
与冲动控制相关的行为障碍是指在帕金森病患者中出现的多种强迫性行为，包括冲动控制障碍、多巴胺调节紊乱综合征以及punding。多年来，已有大量研究探讨了这些疾病的患病率、风险因素、神经影像学特征、遗传学机制及治疗方法。越来越多的证据表明，每种疾病都存在不同的神经生物学机制。尽管我们对这些疾病的理解有所提高，但早期识别和适当治疗仍然是临床医生、患者及护理人员面临的重要挑战。
目的
本研究旨在总结各类冲动控制及相关行为障碍的定义、其背后的神经生物学机制、经过验证的评估工具（用于筛查和评分）、管理策略以及未来的研究方向。
方法
我们通过对PubMed、Embase和psycINFO数据库进行了系统性回顾来开展本研究。
结果
通过数据库检索共找到540篇相关文章，其中110篇被选为全文分析对象。我们将这些文章分为六大类别：患病率、风险因素、遗传学、行为研究、神经影像学以及治疗方案。根据所选的文献，我们分析了冲动控制障碍、多巴胺调节紊乱综合征以及punding的临床表型、病理生理机制及治疗方法。目前存在的知识空白包括对punding病理生理机制的理解不足，以及缺乏可用于临床评估punding和多巴胺调节紊乱综合征的标准化评分量表。未来的研究方向包括探讨选择性5-羟色胺2A受体反向激动剂、选择性D1/D5多巴胺部分激动剂以及经颅磁刺激在帕金森病相关冲动控制障碍治疗中的作用。
结论
早期识别并区分不同类型的冲动控制及相关行为障碍对于实施早期干预、制定个性化的管理方案以及监测这些疾病及其治疗效果至关重要。
数据可用性声明
支持本研究结论的数据可见本文的补充材料中。
