脑淋巴系统与新发死亡率和发病率风险之间的关联

《Translational Psychiatry》：Association of brain glymphatic system with risk of incident mortality and morbidity

　　

摘要

通过沿血管周围空间的扩散张量成像分析（DTI-ALPS）指标来评估的脑淋巴系统功能与多种脑部疾病存在关联，但其与死亡率及其他疾病的关联仍需进一步研究。这项前瞻性研究纳入了英国生物银行中的34,268名参与者，这些参与者的MRI数据采集始于2014年8月。研究计算了左右半球的DTI-ALPS指标以及平均指标。所定义的新增死亡率和发病率是指从MRI数据采集日期到2021年12月期间报告的死亡病例以及各类疾病（癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和神经退行性疾病）。研究采用Cox比例风险回归分析来探讨DTI-ALPS指标与全因死亡率和特定原因导致的死亡率及发病率之间的关联。研究结果表明，较高的DTI-ALPS指标意味着更好的淋巴系统功能，这与全因死亡率降低（风险比，95%置信区间：0.85，0.78–0.93；P?＜?0.001）、心血管疾病特异性死亡率降低（风险比，95%置信区间：0.77，0.63–0.93；P?=?0.01）以及神经退行性疾病特异性死亡率降低（风险比，95%置信区间：0.56，0.37–0.84；P?=?0.01）存在关联。此外，较高的DTI-ALPS指标还与心血管疾病风险降低（风险比，95%置信区间：0.92，0.89–0.96；P?＜?0.001）以及神经退行性疾病风险降低（风险比，95%置信区间：0.68，0.58–0.80；P?＜?0.001）相关。这些发现进一步加深了人们对脑淋巴系统在维持健康中所起作用的理解。