与肠易激综合征相关的脑结构与功能分布性改变：基于坐标的多模态元分析

《Translational Psychiatry》：Distributed structural and functional brain alterations associated with irritable bowel syndrome: a coordinate-based multimodal meta-analysis

　　

摘要

肠易激综合征（IBS）逐渐被认为与大脑的结构和功能异常有关，但目前现有的神经影像学研究缺乏跨不同成像方法的综合分析。为填补这一空白，我们系统地对2025年4月通过Embase、MEDLINE、PubMed和Scopus检索到的与IBS相关的大脑结构、无任务功能及有任务功能神经影像学研究进行了元分析。通过激活概率估计法对比IBS患者与非IBS对照组的差异，敏感性分析仅限于标准的IBS与健康对照组比较，同时通过刀切法和论文内联合实验分析来评估结果的稳健性。在灰质减少的研究中，内侧丘脑和尾状核区域出现了两个异常簇（共8组对比，61个病灶，380名受试者）；在灰质和白质联合分析中也得到了类似的结果。无任务功能分析显示，中央后回区域的局部指标存在异常变化（9组对比，51个病灶，528名受试者），岛叶及中央旁叶/扣带回区域的功能连接增强（15组对比，104个病灶，1,187名受试者），而下顶叶区域的函数连接则减弱（10组对比，56个病灶，825名受试者）。有任务功能分析则发现了分布于皮质区域（如岛叶、内侧额回）和皮下区域（如杏仁核、壳核）的四个异常簇（7组对比，75个病灶，352名受试者）。这些来自不同分析方法的一致结果表明，IBS患者的躯体感觉、内感受、情绪及认知处理功能存在异常，从而有助于更全面地了解与该疾病相关的脑部结构和功能异常。