不孕女性体内维生素D水平、激素水平与卵巢储备之间的关联

《BMC Endocrine Disorders》：Association between vitamin D levels, hormonal profile, and ovarian reserve in infertile women

　　

摘要

背景与目的

近年来，维生素D对女性生殖功能的潜在影响受到了广泛关注，但它与激素水平及卵巢储备之间的关联仍不明确。本研究探讨了不孕女性体内维生素D浓度与生殖激素及卵巢储备指标之间的关系。

方法

本研究对880名18–45岁不孕女性的医疗记录进行了回顾性横断面分析。根据血清维生素D水平将参与者分为维生素D充足组（≥?30 ng/mL）、不足组（21–29 ng/mL）和缺乏组（≤?20 ng/mL）。通过Kruskal-Wallis检验和多项逻辑回归分析，研究了激素因素（FSH、LH、AMH、E2、TSH）以及窦卵泡计数（AFC）的相关性。

结果

近一半的女性（47.4%）存在维生素D缺乏现象。与维生素D充足的女性相比，缺乏维生素D的女性BMI值显著更高，LH浓度则更低（p?<?0.05）。回归分析显示，BMI与维生素D不足及缺乏均有正相关关系（OR?=?1.045，p?=?0.029；OR?=?1.058，p?=?0.001），而LH与维生素D缺乏呈负相关关系（OR?=?0.964，p?=?0.040）。在调整后的分析中，较高的AMH水平与维生素D不足有关，但维生素D缺乏与AMH水平之间无显著关联。

结论

维生素D缺乏在不孕女性中较为常见，且与较高的BMI值和较低的LH水平相关。这些发现表明维生素D状态可能与某些代谢和激素参数之间存在关联，但在确定其临床意义之前，还需要进行更多纵向研究。