肯尼亚关于堕胎的法律认知及首选法律依据：一项全国性横断面电话调查

《BMC Public Health》：Knowledge of and preferred legal grounds for abortion in Kenya: a national cross-sectional telephone survey

　　

摘要

背景

在限制严格的地区，人们对堕胎法的了解不足，这阻碍了女性获得安全服务，同时也导致普通民众对堕胎存在负面看法和歧视。目前对于肯尼亚公众对堕胎的了解程度及支持情况尚不明确。本研究旨在评估公众对现行堕胎法的了解情况、影响准确了解的因素，以及确定肯尼亚法律应允许堕胎的适宜条件。

方法

我们通过手机开展了全国性的横断面调查，收集18岁及以上成年人的数据。样本来自一家移动调查服务提供商的数据库，该数据库涵盖肯尼亚1200多万个电话号码。我们采用随机数字拨号法挑选受访者。经过培训的研究助理使用结构化问卷进行电话访谈，问卷中包含有关人们对合法堕胎条件的了解程度以及他们在何种法律条件下支持堕胎的问题。我们将连续变量以均值（标准差）和中位数（四分位距）的形式呈现，而分类变量（包括结果变量）则以比例形式呈现。我们还运用经调查加权处理的准泊松回归模型，分析社会人口学变量（如年龄、性别、婚姻状况、教育水平等）与人们对堕胎法了解程度之间的关联。此外，还通过潜在类别分析来了解肯尼亚民众所期望的堕胎合法化依据。

结果

在8,942名受访者中，分别有76%、74%和33%的人知道肯尼亚法律允许在女性生命或健康面临危险时以及因强奸导致怀孕时进行堕胎。与男性相比，女性的堕胎法了解程度高2%（得分比为1.02；95%置信区间：1.01–1.03）。而受过中等教育和大学教育的人，其堕胎法了解程度分别比未受教育者高6%（得分比为1.06；95%置信区间：1.01–1.12）和8%（得分比为1.08；95%置信区间：1.03–1.14）。大多数受访者表示，当女性生命（71%）、健康（64%）或心理健康（43%）面临风险时，他们支持堕胎。大约三分之一的人表示，若怀孕是因强奸（29%）或乱伦（28%）导致，他们也会支持堕胎。潜在类别分析显示，大多数受访者（41%）支持出于健康和生命原因将堕胎合法化，而有30%的人无论如何都反对堕胎合法化。

结论

虽然肯尼亚民众对某些堕胎合法的依据有较高的了解程度，但仍然存在诸多认知缺口，尤其是在强奸导致的怀孕可以堕胎这一方面。公众对堕胎的支持主要与生命和健康相关的理由相关，但也有相当一部分人无论如何都反对堕胎。有必要有针对性地传播关于堕胎法的准确信息，以弥补认知缺口，推动公众进行理性讨论并参与政策制定。