握力与抑郁症状对中老年人群功能障碍风险的交互作用效应

《Discover Mental Health》：Interaction effects of handgrip strength and depressive symptoms on the risk of functional disability among middle-aged and older adults

　　

摘要

背景

关于握力与抑郁症状对功能障碍的联合影响，现有研究仍较为匮乏。本研究旨在探讨在中国中老年人群中，握力与抑郁症状对功能障碍的叠加作用。

方法

数据来源于2015–2020年度中国健康与退休纵向研究（CHARLS）的8,594名参与者。握力异常的判定依据是亚洲肌肉减少症工作组推荐的临界值。抑郁症状和功能障碍则分别通过流行病学研究中心抑郁量表及11项日常生活活动量表进行评估。研究采用逻辑回归模型，分析握力异常与抑郁症状对功能障碍的叠加效应。

结果

在5年的随访期内，有2,658名（30.9%）参与者出现功能障碍。与握力正常且无抑郁症状的参与者相比，握力异常且伴有抑郁症状的参与者功能障碍风险显著升高（日常生活活动：调整后比值比=4.87，95%置信区间：3.58–6.65；基本日常生活活动：比值比=3.74，95%置信区间：2.82–4.97；工具性日常生活活动：比值比=4.23，95%置信区间：3.18–5.62）。此外，通过交互作用归因比例可知，握力异常与抑郁症状对功能障碍存在协同作用，这一效应在男性（归因比例=0.36，95%置信区间：0.07–0.66）和中老年人（归因比例=0.44，95%置信区间：0.14–0.74）中更为明显。

结论

握力异常与抑郁症状会协同增加功能障碍的风险，这表明有必要采取综合干预措施，同时增强肌肉力量并改善心理状况，从而预防或延缓中老年人的功能衰退。