重新定义肝脏健康：预防代谢功能障碍相关脂肪性肝炎的多维度策略

《Journal of Health, Population and Nutrition》：Redefining liver health: a multidimensional approach to preventing metabolic dysfunction-associated steatohepatitis

　　

摘要

背景

代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）是一种日益严重的全球健康问题，其形成源于代谢调节、营养、免疫信号传导、肠道微生物群以及环境因素之间的复杂相互作用。目前的疾病中心型研究框架更关注晚期病理变化，而非早期的代谢韧性。本文旨在将肝脏健康重新定义为一种动态的、多维度的状态，并提出以营养和生活方式为核心的预防性框架作为主要治疗手段。

方法

这篇综述整合了目前关于肝脏健康与MASH的相关研究证据。相关文献是通过针对性搜索、参考文献筛选以及专家知识积累来确定的。

结果

所提出的框架将肝脏健康视为一种在营养、体力活动、睡眠质量以及生物节律协调支持下实现的代谢灵活性活跃状态。微生物组分析、单细胞分析以及多组学技术的进步有助于发现那些在不可逆的肝损伤出现之前的早期异常，这些异常可作为干预的目标。营养被证实是影响全身代谢、炎症水平以及宿主与微生物群相互作用的关键因素。采用以营养为核心的多维度策略，可为早期筛查、个性化预防以及公共卫生政策改革提供可行的方案。

结论

预防MASH需要从疾病管理转向主动增强肝脏的韧性。将以营养为核心的多维度干预措施纳入临床实践和政策中，有望在组织学损伤发生之前阻止疾病的进展。