综述：软骨再生：临床进展与未来展望

《TRENDS IN Molecular Medicine》：Cartilage regeneration: clinical progress and future outlook

　　

要点总结

早期的骨关节炎再生试验为软骨修复提供了概念验证，但在实验设计方面存在一致性问题，比如随访时间和样本量等。

基质辅助的自体软骨细胞植入和基于支架的方法在缓解症状方面显示出最有力的证据。

单阶段软骨细胞移植方法可能是克服技术和物流限制的最佳选择。

该领域正逐渐转向更多种类的多模式软骨再生方法。

摘要

软骨容易因损伤、过度使用或与年龄相关的磨损而退化。关节软骨是覆盖在滑膜关节中骨头末端的光滑透明软骨，由于其无血管、无神经且无淋巴管的结构，其中含有数量稀少、增殖能力较低的软骨细胞，这使得软骨损伤难以修复，进而导致关节功能紊乱和骨关节炎。大多数疗法只能缓解症状，无法真正恢复稳固的软骨结构。近年来，基于细胞的疗法、与基质结合的软骨细胞植入、工程化支架、缓释生物制剂以及定量临床评估指标等方面的进展，使得该领域开始朝着基于机制的软骨再生方向发展。在这篇综述中，我们分析了基于细胞的策略、生物材料及支架辅助修复、生物制剂以及联合治疗方法的最新临床证据。我们认为，整合多种治疗手段并采用标准化的疗效评估指标，对于实现持久的软骨修复和真正改善疾病状况至关重要。

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