美国青年成年人进食障碍住院与死亡风险：基于国家住院样本的见解

《Journal of Eating Disorders》：Eating disorder hospitalizations and risk of death in young adults in the United States: insights from the National Inpatient Sample

　　

摘要

背景

全球范围内，研究表明进食障碍的发病率正在上升，同时患有进食障碍的人群的人口统计学特征也在发生变化。很少有研究考察美国患有进食障碍的年轻成年患者的近期全国代表性数据，以及住院情况是否因种族、民族、性别和主要支付状态而异。本研究根据种族、民族、性别、住院时长和主要支付状态，描述了患有进食障碍诊断的年轻成年住院患者的死亡风险。

方法

本研究是对 2016 年至 2019 年医疗保健成本与利用项目（HCUP）全国住院样本（NIS）数据的回顾性全国人群分析。从全国代表性的全国住院样本中提取了 18 至 30 岁患有进食障碍诊断的年轻成年患者的住院数据。对研究的主要变量，即进食障碍，进行了总体特征描述。其他协变量包括性别、种族和民族、年龄、主要支付者、死亡和住院时长。采用双变量分析、卡方检验和 Fisher 精确检验来考察按种族、民族、性别、住院时长和主要支付者划分的死亡风险。

结果

在 2016 年至 2019 年间，9,626 例 18 至 30 岁年轻成年患者患有进食障碍诊断的住院案例中，有 24 例在住院期间死亡（0.2%）。本研究的结果显示，与患有进食障碍诊断的女性相比，男性在住院期间死亡的风险更高（29.2% vs 12.2%）。此外，导致死亡的住院案例平均住院时间显著较长（12.83 天），而未死亡案例的平均住院时间为 7.43 天。

结论

这项研究识别并描述了 18 至 30 岁进食障碍患者的住院情况，并考察了进食障碍住院的死亡风险。总体而言，本研究提供了美国进食障碍表现多样性的证据，以及年轻成年男性进食障碍患者在住院和死亡风险方面可能存在的不平等问题。结果可能有助于指导进一步的研究努力，以理解可能导致某些人群死亡风险不成比例升高的机制，进而可能促成更精细和定制化的进食障碍预防和治疗方案。