《Frontiers in Public Health》：Sedentary behavior among university students and its socio-ecological correlates during the academic day: a cross-sectional study
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背景：长时间久坐与不良健康结局相关，在大学生中尤为普遍。尽管个体决定因素已被广泛研究，但关于结构化学术活动中久坐的更广泛社会生态影响知之甚少。本研究旨在考察大学生学术日中久坐时间的流行情况及其社会生态相关因素。方法：对434名学生（81.8%为女性，平均年龄2
背景：长时间久坐与不良健康结局相关，在大学生中尤为普遍。尽管个体决定因素已被广泛研究，但关于结构化学术活动中久坐的更广泛社会生态影响知之甚少。本研究旨在考察大学生学术日中久坐时间的流行情况及其社会生态相关因素。方法：对434名学生（81.8%为女性，平均年龄22.9±3.5岁）进行横断面在线调查。参与者使用改编版职业久坐与身体活动问卷（OSPAQ）自我报告学术日及90分钟教学单元内的久坐时间，并自我报告个体、社会和环境层面的相关因素。采用逻辑回归模型识别与（1）总体久坐时间、（2）90分钟教学单元内不间断久坐、（3）90分钟教学单元内久坐中断次数相关的因素。结果：学生自我报告日均久坐12.4±3.2小时，55%在讲座中无任何中断。动机性自我效能（motivational self-efficacy）和自主性（autonomy）与减少久坐及更频繁中断相关。支持活动的社会规范预测较少久坐，而鼓励久坐的主观规范与更多久坐模式相关。自我报告的运动支持型环境在单变量分析（OR=3.43，95% CI 1.98–5.95）和多变量分析（OR=2.14，95% CI 1.04–4.40）中均与讲座期间久坐中断呈强相关。结论：研究发现大学生久坐行为由多社会生态层面因素共同塑造。动机性自我效能是最一致的个体层面相关因素，与全部三个久坐结局显著相关。这些发现强调干预需同时针对个体相关因素及大学情境中久坐的结构性嵌入（社会与环境层面）。大学应考虑减少久坐约束并扩展行为选择的改革，如整合身体活动型教学形式和重新设计学习空间。
研究背景与问题提出
长时间久坐（sedentary behavior, SB）被世界卫生组织（WHO）2020年指南明确关联于肌肉骨骼不适、代谢风险及幸福感下降等身心不良结局。大学生因长讲座、大量计算机使用与结构化身体活动（PA）缺乏，被列为SB高危群体；与其他年龄组相比，其久坐时间增幅最大、中高强度PA下降最显著，且早期成年期形成的行为具长期持续性。现有研究多关注全天总量，忽视学术日内部（特别是90分钟教学单元）的久坐模式与中断情况，亦缺乏对个体、社会、环境多层面社会生态相关因素的同步考察。为此，研究人员在《Frontiers in Public Health》发表该文，以德国海德堡教育大学（Heidelberg University of Education）为现场，探究学术日久坐流行率及其社会生态相关因素，填补结构化教学情境下SB决定因素的知识空白。
主要技术方法
研究采用横断面在线调查设计，于2023/24冬季学期3周内通过LimeSurvey发放自填问卷，目标人群为该校全员学生（基线人口5050人），最终有效样本434人（女81.8%，均龄22.9±3.5岁）。久坐结局含三项：学术日久坐百分比（OSPAQ改编单条目，中位数80%二分）、90分钟教学单元内久坐时长（中位数85分钟二分）、同单元内久坐中断次数（无中断/≥1次二分）。预测变量按社会生态模型分三层——个体层（习惯性SB、线索依赖中断、动机性自我效能、感知自主性、态度、心理状态、身体舒适度为多条目量表，Cronbach’s α 0.683–0.856）、社会层（感知社会规范、主观规范）、环境层（感知物理环境支持），协变量为年龄、性别、学期数及是否达WHO PA推荐量。缺失值（初始822份删至434份）用预测均值匹配（PMM）多重插补11次；统计用SPSS 30.0行双变量逻辑回归、分块（blockwise）逻辑回归与全调整逻辑回归，报告OR及95% CI，显著性水平p<0.05。
研究结果
报告久坐时间与中断情况
学生自我报告学术日久坐占75.6%±16.7%（约12.4小时/天）；90分钟教学单元平均久坐85.1±11.0分钟，55.2%学生全程无中断，83.8%连续久坐超60分钟。表明教学单元是近乎连续的久坐情境。
双变量分析——久坐的社会生态相关因素
个体层动机性自我效能与自主性对三结局均正向显著（如自我效能OR=1.34–2.48）；社会层感知运动支持规范正向、主观久坐规范负向；环境层感知活动支持环境与讲座两结局强相关（OR=3.31与3.43）。
多变量社会生态模型
分块模型中动机性自我效能仍一致显著（如针对90分钟久坐OR=2.12），全调整后仅对总体久坐（OR=1.43）与两讲座结局（OR=2.04、2.10）保留显著；自主性在分块中对讲座久坐与中断显著（OR=1.40、1.28）。社会层感知规范在分块全显著，全调整后仅讲座久坐保留（OR=1.56）；主观规范方向反向。环境层感知物理环境在分块与全调整均显著（全调整OR=2.18与2.14）。全模型解释力讲座结局Nagelkerke R2达0.347与0.355，高于总体久坐0.123。
讨论部分总结
讨论指出，教学单元内94.4%时间久坐、55%零中断，印证大学课堂为结构性久坐情境，仅靠个体动机不足改行为。动机性自我效能是跨层面最稳健个体预测因子，与Health Action Process Approach理论一致；但其在刚性课表中需配合自主权与成功体验方能转化。社会规范层面，支持运动的感知规范给予“行为许可”，而“安静=专注”的学术文化默认坐姿，需讲师示范与制度正常化中断。环境层站立桌、灵活布局等affordance（可供性）直接降低连续久坐，但讲师隐性期望同样塑造物理—社会affordance，故干预须同时覆盖空间、教法与规范。作者承认横断面自报、单校女多、OSPAQ改编等局限，但该校已有促动基础设施仍见高久坐，反推无支持院校可能更甚。
结论翻译
本研究表明大学生久坐行为由互动的个体、社会和环境因素塑造。动机性自我效能是所有结局中最一致的决定因素，而感知社会规范与物理环境对教学单元相关SB尤为关键。这些发现强调针对学术情境SB的干预应同时处理三个社会生态层面。仅聚焦个体动机若无互补的结构与文化支持则不足够。因此鼓励大学考虑主动教学形式、活动支持型学习环境以及在学术环节中正常化运动的制度政策。
