摘要
背景：经颅直流电刺激（tDCS）在认知、行为和临床研究中产生的结果存在异质性。性别相关的差异可能导致这种变异性。目的：本叙述性综述考察了性别是否在行为、生理、临床和建模研究中调节 tDCS 结果及其调节方式，并探讨了潜在的机制。材料与方法：结构化的文献检索确定了那些将性别，或原始作者报告为性别但通过女性 - 男性组间比较进行操作化的变量，作为 tDCS 结果调节因素的研究。筛选后，41 项研究符合纳入标准，通过引文检索又识别出 6 项额外研究，共计 47 项研究。由于人群、方案和结果存在显著异质性，研究结果以叙述方式进行了综合。结果：性别相关效应普遍存在，但高度依赖于情境，随电极布置、皮层靶点、刺激强度、参考电极位置及结果领域而变化。它们通常表现为交互效应而非主效应，并在高需求任务、后期学习阶段或延迟后效应中最为明显。计算模型表明，由于解剖学差异，相同的刺激设置可能在女性和男性中产生不同的颅内电场。激素和内分泌状态，尤其是在女性中，可能进一步修改或放大这些效应。在较高强度方案下，感觉、耐受性和盲法也可能产生贡献，但不能完全解释依赖于性别的结果。结论：性别通过相互作用的解剖、激素和任务相关机制影响 tDCS 结果，而非以统一方式。未来研究应将性别视为具有机制相关性的调节变量，纳入考虑剂量和激素的设计，并使用功效充足的统计分析以提高可重复性，并支持个体化神经调控。
