心理学学生未来实践中使用营养干预的意向

《Australian Psychologist》：Psychology students’ intention to use nutrition interventions in future practice

　　

摘要
目标 营养干预（Nutrition interventions, NIs）在心理保健领域日益受到关注，但心理学培训项目尚未响应。尽管缺乏相关指南，心理学家已在实践中纳入NIs，这引发了对态度和培训如何影响下一代从业者临床意向的疑问。方法 基于Ajzen的计划行为理论（Theory of Planned Behaviour, TPB），研究人员对116名澳大利亚心理学专业学生进行了一项在线横断面调查，以检验态度、主观规范（subjective norm, SN）和感知行为控制（perceived behavioural control, PBC）是否能预测未来实践中使用NIs的意向，以及正式或非正式营养教育的参与是否调节或中介这些关系。结果 态度是意向的唯一显著预测因子，解释了24%的方差。心理学项目中的正式营养教育并未调节态度-意向关系，非正式营养信息寻求也未中介该关系。态度更积极的学生更频繁地从外部来源寻求营养信息。结论 心理学学生对NIs的积极态度驱动其意向和信息寻求行为，且独立于其接受的营养教育。鉴于学生表达了对循证学习形式的偏好，有必要将营养内容纳入澳大利亚心理学课程，并由专业机构制定相关指南，以支持安全且胜任的临床实践。

**论文解读：心理学学生未来实践中使用营养干预的意向**

**研究背景与问题**
全球约有八分之一人口患有精神障碍（World Health Organization, 2022b），营养作为可改变因素在预防和减轻症状中的作用日益受到认可（Grajek et al., 2022; Marx et al., 2017）。营养精神病学（nutritional psychiatry）的兴起为焦虑和抑郁等精神健康问题提供了基于食物的预防与管理策略（Adan et al., 2019; Bayes et al., 2022）。Firth等（2019）的荟萃分析表明，饮食干预与抑郁症状减轻相关。然而，尽管心理学相关专业指南缺乏对营养干预（Nutrition interventions, NIs）的实质性提及（Thomson-Casey et al., 2022），澳大利亚心理学家已在临床实践中使用NIs（Baxter & Lovell, 2021; M?rkl et al., 2021），且报告营养知识、技能和培训有限（Nayda et al., 2021）。这引发了对下一代从业者（即心理学学生）的态度、培训与临床意向之间关系的研究需求。本研究旨在基于Ajzen的计划行为理论（Theory of Planned Behaviour, TPB），探讨澳大利亚心理学学生未来实践中使用NIs的意向，以及正式与非正式营养教育的影响。论文发表在《Australian Psychologist》。

**主要技术方法**
本研究采用在线横断面调查设计，于2024年6月至8月期间招募116名澳大利亚心理学专业学生（本科生84%，研究生16%；年龄19-68岁，M=33.53；79%为女性）。样本来源包括专业心理学协会（如澳大利亚心理学会）和社交媒体平台。研究人员基于Francis等（2004）的指南开发了TPB问卷，测量态度、主观规范（subjective norm, SN）、感知行为控制（perceived behavioural control, PBC）和意向。营养教育部分通过自编问卷评估正式（如课堂讨论）和非正式（如博客）营养教育频率。统计分析采用多元线性回归、调节分析和中介分析（PROCESS宏，5000次自助法）。

**研究结果**
**描述性统计**：参与者普遍对使用NIs持积极态度（M=3.81, SD=0.72）和高意向（M=3.67, SD=1.14）。96%的参与者表示有意在未来实践中整合营养，包括讨论（84%）、推荐（65%）、转诊（87%）和直接应用（30%）。56%的参与者曾接触正式营养教育，92%接触非正式营养教育。学生最偏好同行评审期刊和选修课作为学习形式。

**多元回归**：TPB三个预测变量共同解释了意向45%的方差，R2=0.45，F(3,112)=30.48，p<0.001。态度是唯一显著正向预测因子（p<0.001），解释了24%的方差（f2=0.81）。SN（p=0.490）和PBC（p=0.132）未显著预测意向。

**调节分析**：正式营养教育频率未调节态度与意向之间的关系，交互项不显著（?R2=0.00，p=0.524）。模型整体显著，R2=0.44，F(3,112)=35.90，p<0.001。

**中介分析**：非正式营养教育未中介态度与意向的关系，间接效应B=0.03，β=0.04，95% CI [-0.05, 0.10]。态度显著正向预测意向（B=1.04，p<0.001）和非正式营养教育（B=0.55，p<0.001），但非正式营养教育未显著预测意向（B=0.07，p=0.526）。

**讨论与结论**
讨论部分指出，心理学学生对NIs的积极态度驱动其意向，但营养教育（无论正式或非正式）均未影响态度或意向，表明态度形成独立于教育暴露。这与部分医疗保健领域研究一致（Baxter & Lovell, 2021; M?rkl et al., 2021）。SN和PBC未显著预测意向，可能与参与者缺乏临床经验有关。心理学学生倾向于从外部来源主动寻求营养信息，这支持将循证营养教育嵌入心理学课程的必要性（Baxter & Lovell, 2021）。研究呼吁澳大利亚心理学专业机构（如澳大利亚心理学委员会、澳大利亚心理学会）制定相关指南，明确NIs在心理学实践中的范围，并加强营养能力培训。结论部分翻译如下：**结论**：这是首项运用TPB检验心理学学生使用NIs意向的研究。结果表明，未来一代澳大利亚心理学家已考虑在心理保健中使用营养。心理学学生对营养的态度不受其专业培训内外营养教育程度的影响。相反，积极态度是学生使用NIs意向的关键前因，并导致营养信息寻求行为的增加。这一发现突显了主流实践（包括心理保健行业）中NIs采纳与有限营养能力之间的对比。此外，心理学学生偏好从循证来源获取营养教育。心理学专业协会和监管机构在制定政策、指南和培训时需考虑学生对营养的兴趣水平。