《Frontiers in Public Health》：Parental self-efficacy, health locus of control, and preventive behaviors against respiratory infections in young children: a cross-sectional survey study
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幼儿呼吸道感染是受多种因素影响的常见健康问题。本研究旨在从家长自我效能感（self-efficacy）与健康控制源（health locus of control）水平背景中识别幼儿呼吸道感染预防原则。研究对150名幼儿家长开展横断面调查，使用自制问卷及标准化
幼儿呼吸道感染是受多种因素影响的常见健康问题。本研究旨在从家长自我效能感（self-efficacy）与健康控制源（health locus of control）水平背景中识别幼儿呼吸道感染预防原则。研究对150名幼儿家长开展横断面调查，使用自制问卷及标准化量表：一般自我效能感量表（General Self-Efficacy Scale, GSES）与多维度健康控制源量表（Multidimensional Health Locus of Control Scale, MHLC–version A）。通过Google Forms在线收集资料，最终134份答卷纳入统计分析。结果显示，儿童呼吸道感染频率与其年龄、入托入园情况、体力活动及哮喘患病显著相关。基于GSES的sten评分，多数家长（66.42%；n=89）呈高自我效能感（sten 7–10）。MHLC-A量表中，内部控制维度得分最高（Me=26），机遇控制影响最小（Me=20）。家长普遍采取健康行为预防儿童呼吸道感染。多数家长GSES与MHLC-A评分较高，可能转化为更好的健康管理能力与适宜健康促进实践的实施。
研究背景方面，幼儿呼吸道感染（respiratory infections）是常见健康问题，多为轻度上呼吸道感染，但下呼吸道感染可致并发症并延长康复期，反复感染尤其不利。病原以病毒为主，亦可细菌或非典型病原体所致，经飞沫与接触传播。现有文献多关注生理、环境、社会人口学因素，较少从心理社会资源角度探讨家长自我效能感（self-efficacy，个体对自身组织并执行特定行为能力的信念）与健康控制源（health locus of control，个体对健康事件成因归因为内部或外部维度的倾向）对预防行为的作用。Bandura的自我效能理论提示，高效能家长更可能坚持日常卫生与较难预防方法。因此研究人员开展本研究以填补家长心理社会因素与幼儿呼吸道预防行为关系的研究空白。
研究人员于2025年2月3日至5月31日通过Facebook家长群组发布Google Forms链接，便利抽样收集150名0–6岁儿童家长数据，剔除16份后134份纳入分析；使用自制31题问卷采集社会人口学、感染频率与预防行为，配合GSES（10条，1–4点，总分10–40转sten）与MHLC-version A（18条，三维：内部In、他人影响I、机遇C，各6条1–6点）；统计采用STATISTICA 13.0，计量资料Shapiro–Wilk正态性检验，分类资料卡方检验、Mann–Whitney U、Kruskal-Wallis与Spearman相关，显著性水平p<0.05。样本以女性（85.82%）、26–35岁（42.54%）、城市（66.42%）、高等教育（61.19%）为主。
研究结果部分，社会人口学特征显示受访家长多为已婚、双职工、自评财务与住房良好。感染频率分析表明，26–35岁家长子女感染略多（Chi2=5.91, p=0.05边界显著）；作者问卷分析显示，哮喘患儿感染率41.46%高于非哮喘24.73%（Chi2=3.801, p=0.05），入托园儿童感染率显著更高（Chi2=14.670, p=0.0001），3–4岁组感染最高（Chi2=26.670, p=0.00006），母乳喂养者感染略少但不显著（Chi2=1.910, p=0.17），中等卫生组感染40.00%高于优良卫生组26.26%不显著（Chi2=2.33, p=0.13），活跃生活方式儿童感染36.84%高于不活跃20.69%（Chi2=4.10, p=0.04）。GSES分析得均分31.43±4.73，66.42%高自我效能（sten 7–10），29.10%中等，4.48%低；高效能组儿童感染略少、疫苗与卫生执行率略高但差异不显著。MHLC-A分析显示内部控制中位26最高，他人影响21，机遇20最低；非常重视卫生的家长在他人影响（p=0.00001）与机遇（p=0.00001）维度显著更高，未接种强制疫苗家长内部维度反而更高（p=0.010）。
讨论部分指出，横断面设计仅能判共现非因果；样本小且便利抽样、自报无临床验证、存记忆偏倚与社会期望偏倚。但研究原创性在于首次联用GSES与MHLC-A考察幼儿呼吸道预防行为。结论部分翻译：所呈结果显示样本小且基于自报，多结果未达统计显著但呈趋势；家长最常采取按程序与推荐疫苗接种、维生素D3补充、维持个人卫生、规律户外、避烟等预防行为；感染多见于1–4岁及入托儿童；较高家长自我效能感与健康控制源可能影响其预防行动。对护理实践意义在于护士应评估家庭知识缺口，制定个体化教育计划，涵盖洗手消毒、物表清洁、通风、疫苗宣教、膳食与户外活动及烟草危害。该研究发表于《Frontiers in Public Health》。
