《Discover Public Health》：The interaction effect of health expenditure and institutional quality on maternal and child health in Nigeria between 1978 and 2023
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预算分配不足已被确定为尼日利亚健康状况不佳的原因之一。近年来，各级政府增加了卫生部门的政府支出，以改善卫生服务提供；然而，健康指标的表现却显示情况并非如此。本研究考察了以制度指标衡量的民主与腐败，与政府支出一起对尼日利亚健康结果的交互效应。研究采用广义矩估计方
预算分配不足已被确定为尼日利亚健康状况不佳的原因之一。近年来，各级政府增加了卫生部门的政府支出，以改善卫生服务提供；然而，健康指标的表现却显示情况并非如此。本研究考察了以制度指标衡量的民主与腐败，与政府支出一起对尼日利亚健康结果的交互效应。研究采用广义矩估计方法（GMM）分析了1978年至2023年间卫生支出、母婴健康、通货膨胀、人力资本和国内生产总值（GDP）的数据。结果表明，卫生支出与制度质量在改善健康结果方面相互补充，而非相互替代。研究得出结论，卫生支出和制度质量对改善尼日利亚健康结果至关重要。
该研究发表于《Discover Public Health》，旨在考察卫生支出与制度质量对尼日利亚母婴健康结局的交互效应。
**研究背景与问题**
良好健康是人力资本形成、经济增长和可持续发展的重要基础。尼日利亚长期存在预算分配不足问题，尽管近年来各级政府增加了卫生支出，例如联邦卫生拨款从2023年的1.17万亿奈拉增至2025年的2.48万亿奈拉，但占预算比例约5.18%，仍远低于非洲联盟（African Union, AU）《阿布贾宣言》建议的15%。然而，健康指标的改善并不理想：婴儿死亡率虽有下降但仍未达目标，新生儿死亡率出现波动，预期寿命和避孕普及率整体偏低。研究还指出，腐败和问责缺失严重削弱卫生系统效能，例如透明国际估算每年有14万名儿童因卫生系统腐败而死亡。因此，仅增加卫生支出可能无法有效改善母婴健康，需要考察卫生支出与制度质量（institutional quality, IQ）之间的交互作用。已有文献多分别研究卫生支出或制度质量对母婴健康的影响
