进食障碍中的强化学习：临床、认知与代谢相关因素

《European Eating Disorders Review》：Reinforcement Learning in Eating Disorders: Clinical, Cognitive, and Metabolic Correlates

　　

摘要

目的

强化学习被认为与进食障碍有关，但研究结果仍不一致。本研究使用概率奖励任务 (PRT) 比较了神经性厌食症 (AN)、神经性贪食症 (BN) 和健康对照组 (HC) 的强化学习表现，并探讨了临床、认知和代谢相关性。

方法

样本包括 31 名 AN 患者、20 名 BN 患者和 25 名 HC 参与者。评估了 PRT 表现、工作记忆和任务前血糖。组间差异使用方差分析和重复测量广义线性模型进行测试。探索性相关和后续回归检验了反应偏向指标的相关性。

结果

各组在总反应偏向或反应偏向的变化上没有差异，且反应偏向未出现阶段或阶段×组效应。辨别力在不同阶段间发生变化，但各组间变化相似。准确率和反应时间没有差异。在 AN 组中，血糖与反应偏向的变化呈正相关，且在校正后这种关联仍然显著。后续回归显示，血糖解释了反应偏向变化 46.7% 的方差。

讨论

研究结果不支持 AN 或 BN 中存在基于奖励的反应偏向的普遍诊断差异。然而，AN 组中血糖与反应偏向变化之间的关联表明，急性代谢背景可能会影响与奖励相关的任务表现。

亮点

• AN、BN 和健康对照组在 PRT 上表现出相似的与奖励相关的反应偏向。

• 任何组中，刺激辨别的改善都没有转化为强化学习。

• AN 组中，较高的任务前血糖与更大的反应偏向变化相关。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可根据请求从通讯作者处获得。由于隐私或伦理限制，数据未公开可用。