摘要
全身麻醉的可逆效应可用于考察大脑活动在进入和退出意识改变状态的过程中如何发生变化。这些变化通常通过行为反应、脑电图记录以及功能连接测量来进行追踪。然而，这些测量反映的是发生在较低组织水平的过程，包括锥体神经元的活动、树突整合、中间神经元功能、丘脑 - 皮质信号以及胶质细胞对细胞外环境的调节。麻醉并不会以同等程度影响所有神经过程。丙泊酚和挥发性麻醉剂会干扰突触传递和顶树突整合，以及皮质反馈和丘脑 - 皮质信号。由此产生的活动并不一定缺失或均匀减弱。它往往更加刻板、时间受限，且区域间的协调性较差。氯胺酮则产生不同的组织方式。即使行为反应性丧失后，大量的神经活动和复杂的皮质反应可能仍然存在，尽管更深的麻醉也会产生更慢且较不复杂的活动。因此，反应性、环境连接性、记忆、可报告性和意识内容可能会变得部分解耦。氯胺酮产生一种分离状态，不能简单地将其解释为丙泊酚或挥发性麻醉剂产生的以限制性为主状态的另一种形式。本叙述性综述综合了通过结构化 PubMed 检索确定的证据，以考察麻醉如何重塑意识处理，以及为什么无反应或缺失回忆可能并不代表缺失体验。
