儿童与父母在小学环境中使用糖尿病技术：一项范围综述

《JBI Evidence Synthesis》：Children’s and Parents’ use of diabetes technologies in the primary school environment: a scoping review

　　

目标：

本范围综述旨在梳理和映射关于1型糖尿病小学生（6至12岁）及其父母在小学环境中使用糖尿病技术的相关证据。具体而言，旨在识别所使用的技术类型、谁负责管理和支持其使用，以及在校日间使用过程中的益处与挑战。

引言：

糖尿病护理技术的进步彻底改变了糖尿病的管理方式，但将其融入学校环境给儿童、家长和学校工作人员带来了新的挑战。关于糖尿病技术在小学日间使用的相关证据仍然零散分布。

纳入标准：

纳入定性研究、定量研究、混合方法研究以及系统综述，研究对象包括6至12岁的儿童及/或其父母，且研究聚焦于糖尿病技术在小学环境中的使用。灰色文献也予以考虑。未涉及糖尿病技术、小学年龄段儿童及/或其父母，或未涉及小学环境背景的研究则予以排除。

方法：

2025年4月在CINAHL Ultimate（EBSCOhost）、Embase.com、MEDLINE（EBSCOhost）、Web of Science核心合集及Google Scholar中进行了相关记录检索。灰色文献和未发表文献在ProQuest学位论文全球库和Google Scholar中检索。两名独立评审员对标题、摘要及全文来源进行了筛选。研究结果以表格形式呈现，并辅以基本内容分析和基于综述问题的描述性叙述总结。

结果：

本综述共纳入23项研究：15项定性研究、4项定量研究和4项混合方法研究。研究在多个国家开展，包括英国、美国、澳大利亚、新西兰、丹麦、加拿大、波兰、比利时和土耳其。另有2项为多国来源。发表年份从2004年至2025年。来自儿童和父母的报告结果显示，儿童在小学环境中正在使用持续皮下胰岛素输注装置、持续葡萄糖监测、闪光葡萄糖监测和混合闭环系统。这些技术在日间通过协作方式管理，涉及儿童本人、其父母以及各类学校工作人员。在小学环境中使用糖尿病技术的益处被归纳为4个主要类别：i）改善学校参与度、学术参与及社会情绪健康；ii）提高独立性、自信心和自我管理能力；iii）增强安全保障与监测；iv）减轻家长和学校工作人员的负担。面临的挑战被归纳为4个类别：i）设备相关问题；ii）社会污名化及同伴互动问题；iii）学校工作人员能力与培训问题；iv）家长压力及家庭问题。

结论：

本范围综述从儿童及其父母的视角提供了关于糖尿病技术在小学日间使用的见解。研究强调，糖尿病技术能够支持儿童在学校中的融入、自主性和自信心。同时也强调了学校工作人员需要接受结构化培训，明确角色分工，并制定支持性学校政策，以确保技术的安全和可持续使用。

综述注册：

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