40只犬接受微创内镜辅助胸腰半椎板切除术的技术及短期疗效

《BMC Veterinary Research》：Technique and short-term outcomes associated with a minimally invasive endoscopically assisted thoracolumbar hemilaminectomy in 40 dogs

　　

摘要

目的

描述内镜辅助半椎板切除术的技术及其短期疗效。

方法

纳入标准为因椎间盘压迫性疾病接受微创内镜半椎板切除术的犬只，并至少随访8周。在受影响的背侧棘突与相关关节小面之间进行小切口手术，切除病变组织。其余手术步骤（包括骨切除和脊柱减压）均在内镜引导下完成。评估指标包括临床症状、体重、体况评分、症状持续时间以及术前和术后的体格检查及神经系统检查结果、CT影像、手术时间和并发症情况。

结果

共有40只犬只符合研究纳入标准。平均手术时间为57分钟（范围20–95分钟）。术后神经功能评分显著下降（术前平均3.14分，95%置信区间2.70–3.58分；术后平均1.31分，95%置信区间0.83–1.79分，平均差异为-1.83分，95%置信区间-1.40至-2.26分）。术后平均住院时间为1.9天（四分位数范围1.75天）。5只犬只出现术后并发症。术后CT检查显示所有患者体内均无残留椎间盘组织，这与内镜检查结果一致。体况评分对各项评估指标无显著影响。

结论

所描述的技术安全有效，能够实现良好的脊柱管可视化及操作便利性。大多数并发症均可在可接受范围内得到处理。

临床意义

内镜辅助半椎板切除术可使用常规器械有效实施，有助于减少手术创伤。