《Food and Energy Security》：Exploring Women's Perspectives on Food Insecurity and the Impacts of Climate Change in the Karaga District of Northern Ghana: A Community-Based Quantitative Study
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粮食不安全（Food Insecurity, FI）是加纳农村社区普遍存在的问题，尤其是在卡拉加区（北部地区），气候变化正在加剧脆弱性。极端和不可预测的天气事件正在破坏农业，并加剧粮食不安全的四个支柱：可得性、可及性、可负担性和利用性。尽管女性在家庭粮食决策中
粮食不安全（Food Insecurity, FI）是加纳农村社区普遍存在的问题，尤其是在卡拉加区（北部地区），气候变化正在加剧脆弱性。极端和不可预测的天气事件正在破坏农业，并加剧粮食不安全的四个支柱：可得性、可及性、可负担性和利用性。尽管女性在家庭粮食决策中扮演核心角色，但关于她们在气候变化下粮食不安全经历的有限证据存在。本研究于2025年3月调查了Pishigu（卡拉加区）的384名女性，评估了粮食不安全（通过粮食不安全体验量表（Food Insecurity Experience Scale, FIES））、感知的气候变化影响（使用全球战略粮食安全与营养框架（Global Strategic Food Insecurity & Nutrition framework））、健康（通过RAND SF-36）和饮食多样性（通过全球饮食质量项目（Global Diet Quality Project））。Rasch模型估计了患病率，描述性统计探索了报告的气候影响，多变量逻辑回归（multivariate logistic regression）识别了与严重粮食不安全相关的因素。结果显示，93.4%经历了中度或重度粮食不安全（FImod+sev），52.6%为严重粮食不安全（FIsev），超过了国家和区域平均水平。近三分之二报告在过去五年粮食不安全恶化，气候变化影响了所有支柱：83.1%提到作物和牲畜损失，86.98%报告存储能力下降，86.72%提到收入减少。只有30.2%消耗了足够多样化的饮食，平均一般健康得分（56.12，SD±18.23）低于城市地区。相对财富、感知能量、饮食多样性、气候变化知识和营养相关医疗保健使用与严重粮食不安全显著相关。研究结果强调了迫切需要具有性别敏感性、气候信息化的政策和教育，以增强韧性并赋权女性，确保卡拉加区和类似农村社区的可持续发展。
**研究背景、问题与意义**
气候变化被广泛认为是粮食不安全（Food Insecurity, FI）与健康不平等的重要驱动因素，尤其在撒哈拉以南非洲（Sub-Saharan Africa, SSA）等脆弱地区。加纳北部地区因高贫困率、低发展水平及依赖雨养农业而面临严峻挑战，其中卡拉加区（Karaga District）的粮食不安全问题尤为突出，连续多年被列为全国最严重地区之一。尽管女性在家庭粮食决策和食物价值链中扮演核心角色，但其在气候变化背景下的粮食不安全经历在数据中代表性不足，现有研究多依赖男性主导的家庭调查。基于此，本研究旨在通过量化女性视角，填补知识空白，理解卡拉加区Pishigu社区女性所报告的粮食不安全现状、气候变化的影响及其关联因素，为制定性别敏感、气候信息化的政策提供依据。该论文发表于《Food and Energy Security》。
**关键技术与方法（不超过250字）**
本研究采用横断面定量设计，于2025年3月在加纳北部地区卡拉加区Pishigu社区开展。样本量384名女性，通过随机步行法（random-walk method）选定，基于联合国儿童基金会（UNICEF）在低资源环境中的推荐方法，并按照人口比例分配至5个郊区。主要工具包括：粮食不安全体验量表（FIES）评估粮食不安全，经Rasch模型校准后与全球参考尺度比较；全球饮食质量项目（Global Diet Quality Project）的饮食质量问卷（Diet Quality Questionnaire, DQQ）计算饮食多样性得分（Dietary Diversity Score, DDS）和女性最低饮食多样性（Minimum Dietary Diversity Score for Women, MDD-W）；RAND SF-36健康调查测量一般健康感知和能量得分；通过主成分分析（Principal Component Analysis, PCA）生成相对财富指数。多变量二元逻辑回归（multivariate binary logistic regression）用于识别与严重粮食不安全（FIsev）相关的因素，控制年龄、家庭规模、财富五分位、健康得分、饮食多样性、气候变化知识及营养相关医疗保健使用等协变量。
**研究结果**
- **3.1 参与者特征**：384名参与者平均年龄39岁（SD±11.09），大部分已婚（87.76%）、无正式教育（81.77%）、以农业为主要收入来源（77.28%自耕，21.67%为他人务农），37.24%处于妊娠或哺乳期。
- **3.2 粮食不安全患病率**：经Rasch模型估计，中度或重度粮食不安全（FImod+sev）患病率为93.4%，严重粮食不安全（FIsev）为52.6%，远高于同期加纳北部地区农村女性（FImod+sev 56.4%，FIsev 4.6%）及全国平均水平（42.4%和8.2%）。中位FIES得分为8，表明多数家庭处于严重粮食不安全状态。
- **3.3 气候变化感知影响**：64.58%的参与者报告过去5年粮食不安全“显著恶化”；83.07%将作物和牲畜损失归因于洪水或干旱（影响可利用性），58.85%因天气障碍无法获取食物（影响可及性），86.72%因收入减少而无法负担食物（影响可负担性），86.98%缺乏储存能力（影响利用性）。74.4%对气候变化知识有自信，69.01%认为气候变化对生计非常重要。
- **3.4 饮食多样性与健康**：平均DDS为3.7（SD±1.7），低于加纳农村（4.4）和全国（4.5）平均水平；仅30.2%达到MDD-W（≥5组）。最常消费的食物组为谷物根茎类（91.4%）、坚果种子（73.7%）、其他蔬菜（69.0%）和肉类鱼类（64.1%），而豆类、乳制品、蛋类和水果消费极低（<8%）。一般健康感知平均得分为56.12（SD±18.23），低于城市地区（如阿克拉71.8）。
- **3.5 与严重粮食不安全相关的因素**：多变量逻辑回归显示，相对财富（最高五分位相比最低五分位，OR=0.39, 95%CI [0.16,0.95], p=0.039）、能量得分（每增加1分，OR=0.97, p=0.022）、DDS（每增加1分，OR=0.77, p<0.001）、气候变化知识信心（每增加1分，OR=0.78, p=0.050）与较低严重FI风险相关；而营养相关医疗保健访问（OR=4.67, 95%CI [2.32,9.40], p<0.001）与较高严重FI风险相关。
**讨论与结论**
讨论部分指出，Pishigu社区的粮食不安全严重程度远超区域和国家水平，与加纳上东区（Upper East Region）的类似研究结果一致，且女性报告更高FI可能与性别不平等、文化规范及资源获取受限有关。气候变化通过影响粮食安全的四个支柱（可利用性、可及性、可负担性、利用性）形成恶性循环，导致家庭韧性下降。饮食多样性不足可能增加微量营养素缺乏风险，尤其在妊娠和哺乳期女性中。回归分析中财富、能量、饮食多样性、气候知识及营养保健访问与严重FI的关联表明，相对财富具有保护作用，而营养保健访问可能反映更严重的营养不良状态。研究人员提出，未来政策应整合气候教育、性别敏感措施及社区基础设施改善（如灌溉、道路、储存设施），以增强韧性。结论翻译如下：本研究强调了卡拉加区Pishigu粮食不安全的惊人严重性，以及气候变化在增加家庭营养不良脆弱性中的作用。绝大多数参与者报告经历中度或重度粮食不安全，仅略低于三分之一满足最低饮食多样性要求，这些发现强调了需要有针对性的干预措施改善FI及其对健康的影响。自我报告的气候相关压力可能加剧了FI所有四个支柱的脆弱性，并通过这些问题与性别不平等之间的复杂关系而加剧。建议进一步开展纵向研究，包括季节性变化和客观营养及气候指标，以探索时间关系，并增加其他社区以提高普适性。随着加纳努力实现可持续发展目标，未来改善FI的政策和干预必须具有气候信息、社区驱动和性别敏感性，以确保卡拉加区的可持续发展。通过知识交流和意识赋权农村社区女性对于提高气候韧性至关重要。
