膳食氨基酸组成与肝硬化死亡风险的关联：一项前瞻性队列研究

《Scientific Reports》：Association of dietary amino acid composition with mortality risk in cirrhosis: a prospective cohort study

　　

摘要

饮食中氨基酸组成在肝硬化预后中的作用尚不完全清楚。我们评估了支链氨基酸 (BCAAs)、芳香族氨基酸 (AAAs) 和含硫氨基酸 (SAAs) 的饮食摄入量与肝硬化死亡风险之间的关联。在这项前瞻性队列研究中，纳入了 166 名门诊肝硬化患者，随访时间最长为 60 个月；其中 121 名具有完整饮食和协变量数据的患者被保留用于分析。饮食氨基酸摄入量通过经验证的食物频率问卷进行评估，表示为绝对摄入量 (g/天) 和相对摄入量 (g/g 蛋白质)。使用 Cox 比例风险模型检查死亡关联。在 121 名参与者中，发生了 50 例死亡。较高的 SAA 绝对摄入量与死亡显著相关，而 BCAA 和 AAA 摄入量则不然。相对于总蛋白质，较高的 BCAA 摄入量与显著较低的死亡风险相关 (HR_T3vsT1 = 0.25, 95% CI: 0.06–0.97; p-trend?=?0.046)，而较高的 SAA 摄入量与死亡增加相关 (HR_T3vsT1 = 3.10, 95% CI: 1.09–8.60; p-trend?=?0.027)。在全调整后，AAA 摄入量显示无显著关联。饮食氨基酸组成可能影响肝硬化的生存率。较高的 BCAA 与蛋白质比率可能是有益的，而较高的 SAA 摄入量可能会恶化预后，这突显了氨基酸质量的重要性。