消极与积极老龄化观念在预测康复结局中的各自作用

《The Journals of Gerontology: Series B》：The Respective Roles of Negative and Positive Views of Aging in Predicting Rehabilitation Outcomes

　　

摘要

目的

主观老化观点（VoA）可预测健康结果，然而大多数研究依赖于在相对健康样本中对 VoA 的特定测量。参照多维（普遍和个人）及多方向（消极和积极）的 VoA 构念，我们考察了这些 VoA 是否差异化地预测应对髋部骨折和中风的老年患者的康复结果。

方法

158 名老年康复患者（平均年龄=77.15，SD=6.71）在入院时报告了 VoA，同时参照了消极和积极的普遍观点（老化态度问卷，AAQ）及个人观点（年龄相关变化意识，AARC）。患者的功能独立性由医护人员在入院和出院时进行评估，并计算康复效率（RE）以反映相对于潜在能力的功能改善。路径分析在调整 RE 的其他预测因素的同时，检验了消极和积极 VoA（包括普遍和个人观点）的独特贡献。

结果

对于普遍和个人 VoA，消极观点（即 AAQ-损失和 AARC-损失）预测较低的 RE，而积极观点（即 AAQ-成长 和 AARC-收益）对 RE 未显示显著影响。消极观点对 RE 的影响显著强于积极观点，但这仅适用于 AAQ 子量表。

讨论

在康复情境中，指代年龄相关损失的消极 VoA 似乎比指代年龄相关成长和收益的积极 VoA 对功能恢复的影响更为深远。研究结果支持在康复期间优先进行识别和改变普遍及个人态度的干预措施，特别是那些关注年龄相关损失的干预，以改善功能结果。