芬兰患有胰岛素依赖型糖尿病的青少年和成年人群中的糖尿病饮食问题调查表 - 修订版 (DEPS-R)：一项芬兰验证研究

《Journal of Eating Disorders》：The Diabetes Eating Problem Survey-Revised (DEPS-R) in a Finnish adolescent and adult population with insulin-dependent diabetes: a validation study in Finland

　　

摘要

背景

糖尿病饮食问题调查表 – 修订版 (DEPS-R) 已在 1 型糖尿病 (T1D) 儿童和青少年中进行了广泛研究，但较少有研究验证 DEPS-R 在成人中的适用性。因此，本研究旨在检验 DEPS-R 的芬兰语版本在 16 岁以上青少年及胰岛素依赖型糖尿病 (T1D 和 T2D) 成人中的因子结构、内部一致性和效标效度。

方法

样本包括 201 名胰岛素依赖型糖尿病患者，包括 1 型糖尿病 (T1D，93%) 和 2 型糖尿病 (T2D) 患者。纳入标准为年龄超过 16 岁。平均年龄为 34.5 岁 (SD 14.7)。包括男性和女性 (女性占 56.7%)。参与者完成了 DEPS-R 和饮食障碍检查问卷 (EDE-Q)。通过进行验证性因子分析和探索性因子分析来探索 DEPS-R 问卷的建构效度和因子结构。使用斯皮尔曼相关系数计算 DEPS-R 与 EDE-Q 总分之间的关联。进行了带有 ROC 曲线分析的效标效度分析，以调查 16 项芬兰语版 DEPS-R 识别进食障碍风险较高的受访者的能力。

结果

由于项目分布的偏态，验证性因子分析和探索性因子分析的结果被舍弃。DEPS-R 得分与 EDE-Q 得分的相关系数呈正相关，斯皮尔曼 rho 为 0.678 (p < .001)。全量表的信度为 α?=?0.860。在 ROC 曲线分析中，曲线下面积较大 (AUC?=?0.94%，渐近 95% 置信区间 0.89–0.99%)。根据约登指数，本研究中发现进食障碍风险升高的最佳 DEPS-R 截断得分为≥?17 分，在该得分下灵敏度为 0.94，特异度为 0.82。

结论

基于临床指南，建议在日常临床护理中使用针对糖尿病的特异性筛查工具来筛查胰岛素依赖型糖尿病成人的饮食障碍行为。根据本研究，当使用 ROC 曲线时，DEPS-R 的芬兰语版本显示出良好的效标效度。基于本研究，截断得分≥?17 分可能比截断得分≥?20 分更合适，但需要进一步研究。它是进一步研究的一个有前景的测量工具，并带有一些注意事项，可用于临床背景。