糖尿病高风险遗传人群中的风险因素控制与2型糖尿病发病风险

《Nutrition Journal》：Risk factor control and type 2 diabetes event risks in people with high genetic susceptibility to diabetes

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨通过控制可改变的风险因素是否可以减轻由遗传易感性导致的2型糖尿病（T2D）的额外风险，以及这种风险减轻效果在患有糖前期的个体中是否会有所减弱。

方法

我们从英国生物银行（UK Biobank）中选取了382,313名参与者进行2型糖尿病分析。主要考虑的风险因素包括：不吸烟、较高的身体活动水平、健康的饮食、良好的睡眠习惯、较低的体重指数（BMI）以及无高血压。根据2型糖尿病多基因风险评分的中位数，将参与者分为低风险组和高风险组。我们采用Cox比例风险模型来分析这些风险因素联合控制与2型糖尿病之间的关联。

结果

在平均13.5年的随访期间，高风险组中发现了9210例新发2型糖尿病病例。在高风险个体中，成功控制了所有六个风险因素的人群其2型糖尿病的发病率低于低风险组（风险比 [HR]：0.79，95% 置信区间 [CI]：0.68, 0.92）。然而，即使控制了所有六个风险因素，患有糖前期的参与者相比遗传风险低且血糖水平正常的个体，仍然具有更高的2型糖尿病发病风险。

结论

研究结果表明，最佳的风险因素控制措施可以减轻与遗传相关的2型糖尿病额外风险，但无法完全消除与糖前期相关的2型糖尿病风险。