《Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics》：Life Course Dietary Insulinemic and Inflammatory Potential and Risk of Type 2 Diabetes in U.S. Women: A Prospective Cohort Study
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摘要背景在全生命周期中，饮食暴露的时机可能对 2 型糖尿病（T2D）的发生至关重要。然而，此前尚无研究从生命历程的角度解析饮食胰岛素生成潜能和炎症潜能对全生命周期 T2D 风险的影响。目的本研究旨在从生命历程的角度评估饮食胰岛素生成潜能和炎症潜能与 T2D 风险的关联。设计这
摘要
背景
在全生命周期中，饮食暴露的时机可能对 2 型糖尿病（T2D）的发生至关重要。然而，此前尚无研究从生命历程的角度解析饮食胰岛素生成潜能和炎症潜能对全生命周期 T2D 风险的影响。
目的
本研究旨在从生命历程的角度评估饮食胰岛素生成潜能和炎症潜能与 T2D 风险的关联。
参与者与设置
分析了护士健康研究 II 中 40,135 名符合条件的女性参与者的数据。成年期饮食使用包含 131 项的食物频率问卷（FFQ）自 1991 年起每四年评估一次，青春期饮食使用包含 124 项的高中 FFQ 于 1997 年回溯。主要暴露因素包括不同生命阶段（青春期、绝经前成年期、绝经后成年期）以及整个生命周期内变化和累积的经验性高胰岛素血症饮食指数（EDIH）和经验性饮食炎症模式（EDIP）评分。
进行的统计分析
使用 Cox 模型估计风险比（HR）和 95% 置信区间（CI）。
结果
较高的 EDIH 和 EDIP 评分（最高五分位数 vs 最低五分位数）与作为生命周期平均值的 T2D 终生风险增加相关（HR, 95%CI: 2.72, 2.38-3.11 和 2.04, 1.81-2.30），在绝经前成年期（3.18, 2.52-4.01 和 2.31, 1.88-2.82）和绝经后成年期（2.67, 2.15-3.33 和 1.70, 1.41-2.05）也是如此，但在青春期并非如此（1.07, 0.95-1.20 和 1.10, 0.98-1.24）。EDIH 和 EDIP 两者均有较高生命周期平均值的 HR, 95%CI（基于三分位数，与两者均较低的生命周期平均值相比）为 2.64 (2.32-3.01)。无论其青春期 EDIH 和 EDIP 状态如何，成年期 EDIH 或 EDIP 较高的人群其终生风险升高幅度相似。青春期 EDIH 和 EDIP 与绝经前 T2D 风险轻微增加相关（1.24, 1.02-1.51, 和 1.24, 1.02-1.50）。在估计成年期饮食胰岛素生成和炎症潜能影响 T2D 风险的时间窗口的额外分析中，较高的成年期 EDIH 或 EDIP 与 T2D 风险增加相关，且具有非常短的时间滞后。
结论
在女性的生命历程中，绝经前和绝经后成年期的饮食胰岛素生成和炎症潜能高均独立与 T2D 终生风险显著增加相关。成年期提供了减少终生 T2D 风险的饮食干预最关键的时间窗口，尽管青春期饮食可能影响绝经前 T2D 的风险。
张茵 | 宋明阳 | 王敏林 | 艾米丽·瑞斯伯格 | 王东 | 黛尔德·K·托比亚斯 | 弗雷德·K·塔邦 | 希瑟·E·埃利亚森 | 斯蒂芬妮·A·史密斯 - 沃纳 | 孙琦 | 埃里克·B·林姆 | 梅尔·J·斯坦普弗 | 沃尔特·C·威利特 | 胡备 | 爱德华·L·乔万尼
美国马萨诸塞州波士顿哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养学系
