摘要
引言
创伤是心理健康问题的一个危险因素。病理性分离常被理论化为对创伤的反应,但它仍然是一个有争议的话题。
目的
本研究是极少数在具有代表性的普通人群样本中检查创伤和分离的研究之一,也是中国语境下的首例此类研究。我们检查了病理性分离的患病率及其与创伤、潜在的医源性效应和功能损害之间的关联。
方法
随机抽取的香港华人社区成人样本 (N?=?945) 完成了经过验证的创伤暴露、分离症状、抑郁症状和功能损害测量。
结果
在该样本中,33.3% 报告至少经历了一个潜在创伤事件;16.5% 表现出具有临床意义的病理性分离,其中只有 14.8% 曾经寻求过专业心理健康服务。儿童时期的背叛和非背叛创伤以及成年时期的背叛创伤与分离症状显著相关,而成年时期的非背叛创伤则不然。分离症状是功能损害的最强预测因子 (β?=?0.443, p?0.001),甚至强于抑郁症状 (β?=?0.384, p?0.001)。
讨论
本研究强调了识别分离的公共卫生和临床重要性,其患病率与抑郁症相当,且与功能损害的联系甚至更为密切。我们的结果总体上支持创伤模型,但不支持背叛创伤理论或医源性模型。
启示
分离症状在社区中普遍存在且具有临床意义。应培训护士识别和支持受病理性分离影响的人群。
通俗摘要
原创性(本文对现有知识的贡献)
- 在患病率、病因学和后果方面,分离是精神病学和健康科学领域的一个有争议的话题。
- 为了解决这些理论和临床争议,本研究检查了社区中的分离症状。
意义(本文的影响或潜在影响)
- 分离症状在社区中普遍存在,且比抑郁症状更能预测功能损害。
- 分离症状与创伤相关,但哪些因素可以缓冲这种关系需要更多研究。
- 鉴于分离症状的公共卫生和临床意义,心理健康服务提供者(包括护士)应接受培训,以便在社区和临床环境中识别和支持受分离影响的个体。
严谨性(为确保方法使用质量所采取的措施)
- 本研究使用具有代表性的随机样本来回答研究问题。
- 在这项基于人群的研究中,我们使用了经过充分验证的评估工具,并使用保守的临界分来筛查分离症状。
利益冲突
作者声明没有利益冲突。
数据可用性声明
支持本研究结果的数据可根据合理要求从通讯作者处获得。


