克罗恩病成年患者部分肠内营养联合克罗恩病排除饮食依从性的影响因素

《Animals》：Factors Affecting the Adherence to Partial Enteral Nutrition Combined with the Crohn’s Disease Exclusion Diet in Crohn’s Disease Adult Patients

　　

摘要

背景/目标: 肠内营养（EN），无论是完全（EEN）还是部分（PEN）给予，并结合克罗恩病排除饮食（CDED），代表了针对活动性克罗恩病（CD）的循证饮食疗法，并被临床指南推荐。然而，该疗法在成年患者中的依从性仍然不理想。本研究旨在探讨克罗恩病成年患者重复 CDED & PEN 的意愿，以及影响 CDED & PEN 依从性的感知因素。方法: 2025 年 10 月至 2026 年 3 月期间，在希腊拉里萨的一家私人营养治疗诊所开展了一项单中心、横断面定性研究。进行了半结构化访谈，并使用主题分析进行分析。结果: 在筛选的 88 名患者中，15 名成年克罗恩病患者参加了半结构化访谈。出现了四个总体主题：（1）重复 CDED & PEN 的意愿，所有参与者均表示如果未来复发，愿意重复 CDED & PEN；（2）CDED & PEN 依从性的障碍，包括涉及食物的社交场合带来的挑战；（3）CDED & PEN 依从性的促进因素，例如症状控制改善和安全感增强；以及（4）影响 CDED & PEN 依从性的双重因素，即餐食准备需求、口味和多样性，以及社交和环境支持，根据个人情况的不同，可能作为依从性的促进因素或障碍。结论: 患有克罗恩病的希腊成年人表现出在复发期间重新采用 CDED & PEN 的强烈意愿。解决可修改的障碍，特别是饮食单调和经济负担，同时加强结构化的营养师支持和个性化饮食指导，可能有助于优化临床实践中的依从性。