“这项工作属于每个人”：在种族健康公平实践的语境下，理解健康公平从业者应对结构性种族主义的方法

《Journal of Racial and Ethnic Health Disparities》：“This Work Belongs to Everyone”: Understanding Health Equity Practitioners’ Approaches to Addressing Structural Racism in the Context of Racial Health Equity Practice

　　

摘要

结构性种族主义——包括歧视性法律/政策、制度实践和社会规范——是美国种族化健康不平等的一个驱动力。值得注意的是，联邦、州和地方层面的法律/政策在所有社会领域延续了结构性种族主义，并且是种族健康公平的关键结构性决定因素。健康公平从业者通过在州和地方卫生部门、社区组织以及健康政策组织进行的法律、政策和基于社区的工作，在减轻与结构性种族主义相关的法律/政策影响方面发挥着关键作用。虽然健康公平从业者的广泛职业经历此前已被记录，但专门考察他们在种族健康公平实践背景下应对结构性种族主义方法的研究有限。因此，我们开展了一项定性研究，采访了在美国致力于推进种族健康公平的组织中工作的从业者（n = 21）；采访于 2023 年 12 月至 2024 年 2 月之间进行。我们应用了模板式主题分析，确定了从业者应对结构性种族主义的四种关键方法：（1）记录种族化健康不平等；（2）政策监测、评估和分析，以了解与结构性种族主义相关的法律/政策的影响；（3）在学术、社区和政府伙伴之间建立多部门合作；以及（4）在健康公平组织内培养反种族主义。健康公平从业者可以通过不仅记录其对种族化健康不平等的影响，而且在卫生部门、社区组织和健康政策组织之间建立可持续的伙伴关系，并切实支持并契合边缘化种族化社区的需求、优先事项和社区组织工作，从而在种族健康公平实践的背景下应对结构性种族主义。