皮下 foslevodopa/foscarbidopa 输注的精神病性并发症 – 一项纳入 198 名患者的回顾性观察性真实世界数据研究

《npj Parkinson's Disease》：The psychotic complications of subcutaneous foslevodopa/foscarbidopa infusions – retrospective observational real-world data study including 198 patients

　　

摘要

持续福司左旋多巴/福司卡比多巴皮下输注（LDp/CDp）是晚期帕金森病（PD）的一种新疗法。该治疗有效，但可能与精神症状（PS）相关。本研究旨在评估 LDp/CDp 治疗期间 PS 的患病率及相关因素，PS 定义为伴有或不伴有保留洞察力的妄想和形成性幻觉。在波兰 6 家三级运动障碍中心进行了回顾性病历回顾，共纳入 198 名患者。记录了人口统计学数据、PD 病程、MDS-UPDRS p.III OFF 以及 LDp/CDp 起始治疗前后的治疗情况。57 名（28.8%）患者出现 PS，导致 16 名（8.1%）患者停用 LDp/CDp 治疗。进行了单变量分析，并将 p < 0.15 的因素纳入逻辑回归模型。回归分析显示，LDp/CDp 起始治疗后与 PS 相关的唯一统计学显著因素是 PD 病程中任何时间存在 PS（OR 6.89；95%CI 2.76–17.15；p < 0.001）。在真实世界环境中，与 LDp/CDp 治疗相关的精神症状比在随机对照试验中更常见，且与 LDp/CDp 起始治疗前任何时间存在 PS 有关。既往有 PS 病史的患者应谨慎选择，并在治疗开始后予以监测。