内脏利什曼病 (VL) 是一种重要的地方性人畜共患疾病,具有全球公共卫生重要性,被世界卫生组织归类为被忽视的热带病 (WHO, 2023)。在美洲,VL 主要由婴儿利什曼原虫(Leishmania infantum)引起,这是一种由白蛉科沙蝇传播的原生动物,其传播传统上与长须卢氏沙蝇复合种(Lutzomyia longipalpis)相关 (Maingon et al., 2008; Rêgo and Soares, 2021)。家犬(Canis familiaris)是人畜共患循环中的主要储存宿主,并能在房前屋后环境中维持寄生虫循环,使犬只监测成为预防和控制策略的核心 (Dantas-Torres, 2024)。
犬内脏利什曼病 (CVL) 呈现广泛的临床谱,从亚临床感染到严重的多系统疾病。临床表现通常是非特异性的,可能包括发热、体重减轻、淋巴结肿大、皮肤和眼部病变、鼻出血、溃疡性病变以及贫血或全血细胞减少等血液学异常,以及其他系统性改变 (Morales-Yuste et al., 2022)。在其他媒介传播感染常见的地区,CVL 可能在临床上与蜱传疾病(例如埃利希体病)重叠,这可能导致漏诊,并突显了在日常兽医实践中进行分子确认的价值 (Solano-Gallego et al., 2011; Montenegro et al., 2026)。
在拉丁美洲,从墨西哥到乌拉圭,VL 均为地方病,其中巴西承担最高的人类病例负担;犬只感染通常在受累地区先于或伴随人类疾病出现 (PAHO, n.d.)。虽然传播动力学已在多个国家得到充分记录,但与皮肤利什曼病 (CL) 相比,L. infantum 在哥斯达黎加的流行病学状况历来被认为是有限的,而 CL 是地方病且广泛报道 (Jaramillo-Antillón et al., 2009; Ministerio de Salud, 2022)。国家监测表明,皮肤利什曼病 (CL)(当地称为"papalomoyo")主要由巴拿马利什曼原虫(Leishmania (Viannia) panamensis)引起(约占报告病例的 75%),而其余病例(约占 25%)归因于其他物种,包括巴西利什曼原虫(L. braziliensis),以及最近发现的圭亚那利什曼原虫(L. guyanensis) (Ministerio de Salud, 2022)。相比之下,支持哥斯达黎加存在 L. infantum(和内脏利什曼病)的证据历来稀少且零散,仅随时间有零星报告,特别是在人类中,且在最近的分子确认之前,犬只中的记录有限 (Carrillo et al., 1999; Ministerio de Salud, 2022)。
最近,Montenegro 等人 (2026) 使用多模态诊断确认了哥斯达黎加犬只中本土 L. infantum 感染,并强调需要在“One Health"框架下加强常规犬只检测并扩大昆虫学监测,以表征当地传播风险。这一新证据表明,哥斯达黎加在某些地区可能正在经历犬只感染条件的变化,这加强了整合评估储存宿主和媒介的综合方法的重要性。
尽管最近确认了犬只感染,但来自哥斯达黎加犬只疫源地房前屋后环境的昆虫学分子证据仍然稀少,限制了对储存宿主 - 媒介界面当地循环的推断。因此,这项探索性研究旨在调查塔马里恩多(瓜纳卡斯特省)临床上疑似利什曼病的犬只,使用血清学和 kDNA qPCR 及 ITS-1 测序进行物种确认,并筛查在同一房前屋后疫源地收集的白蛉科沙蝇池中的 Leishmania DNA (qPCR 和 ddPCR),包括血餐来源鉴定。通过在局部规模整合犬只和昆虫学分子筛查,本研究提供了初步的操作证据,以指导新兴地区的针对性"One Health"监测。