《Frontiers in Public Health》：How social and political participation in later life divergently impact on perceived health of older adults: a case study in Central Italy
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在一个不断发展的老龄化社会中，根据积极老龄化（Active Aging, AA）框架，公民参与（civic participation），包括社会参与（social participation）和政治参与（political participation），可能
在一个不断发展的老龄化社会中，根据积极老龄化（Active Aging, AA）框架，公民参与（civic participation），包括社会参与（social participation）和政治参与（political participation），可能对老年人的健康和福祉产生积极影响。本研究旨在了解一组意大利老年人的公民参与经历、自评健康结果，以及社会参与和政治参与如何对晚年健康和福祉产生不同的影响。2025年，研究人员对12名居住在意大利中部、年龄在70岁及以上的老年人进行了半结构化访谈。访谈内容被逐字转录并进行主题分析。公民参与使受访者在心理和身体上感到活跃，并在社区中感到有用。大多数受访者从年轻时起就一直参与社会和/或政治活动。对一些人来说，退休开启了公民参与的新机会。志愿参与促进了受访者的身体活动能力、能动性和自我效能感，而政治参与则表现出明显的矛盾性：一方面作为认知刺激，另一方面却引发情感疲劳、疏离感和挫败感。代际学习和对话以加强社区中的公民参与是一种普遍观点。研究结果强调了在促进欧洲老年人公民参与时避免采用“一刀切”方法的重要性，需考虑政治参与可能带来的情感困扰。源于对政策和社会的幻灭而产生的挫败感和压力，可以通过让老年人参与共同参与的代际利益相关者咨询工具来克服，旨在为循证的积极老龄化公共政策和健康促进策略提供依据。
**论文解读文章**
**研究背景与问题**
在积极老龄化（Active Aging, AA）框架下，公民参与被视为促进老年人健康的关键因素，但其内部的社会参与（social participation）与政治参与（political participation）对健康的影响常被笼统归为正面效应。然而，现有研究多聚焦于50岁以上人群，且较少区分两种参与形式对老年人自评健康（perceived health）的差异化作用。意大利作为老龄化程度较高的国家，老年人社会参与率较高，但政治参与率下降，同时缺乏国家级积极老龄化法律，区域政策差异显著。研究人员指出，目前缺乏从老年人视角出发，探讨社会与政治参与如何分别影响其健康与福祉的实证研究。因此，本研究旨在回答：70岁以上意大利老年人的公民参与经历如何？他们如何感知公民参与对健康的影响？社会参与和政治参与如何对晚年健康产生不同影响？
**研究概述**
研究人员在2025年对12名居住在意大利中部安科纳市（Ancona）的70岁以上老年人进行了半结构化访谈，样本通过雪球抽样（snowball sampling）招募，其中包含一名非参与案例作为对照。访谈内容涉及社会参与、政治参与、健康自评及公民参与对健康的影响，采用定性内容分析（qualitative content analysis）进行编码，结合演绎与归纳方法。论文发表在《Frontiers in Public Health》。
**关键方法**
1. **半结构化访谈**：基于理论驱动设计主题指南，包括社会参与角色、政治行为（选举与非选举）、健康自评（5点Likert量表）及改善建议，由一名社会学背景研究人员于2025年7月至10月实施。
2. **定性内容分析**：以句子为分析单元，使用MaxQda 2024软件进行编码，构建代码树，并由两名研究人员独立编码，第三人解决分歧，通过研究者三角互证（investigator triangulation）增强可信度。
3. **样本来源**：意大利中部安科纳市，该市65岁以上人口占26.7%，拥有150余个志愿者协会及多个老年人专属俱乐部，具有代表性。
**研究结果**
- **1. 对政治与社会看法**：受访者普遍怀旧，认为当前政治体系等级化、决策不基于证据，经济凌驾于政治之上，社会不平等和个体主义加剧。政治与公民社会关系弱化，政党失去根基。
- 通过访谈编码“怀旧”“社会经济不平等”“个体主义”“政治与公民社会关系”“经济主导政治”得出上述结论。
- **2. 社会参与对健康与福祉的影响**：社会参与（尤其志愿活动）促进身份认同、自我效能感、身体活动（如按时出门）和心理健康，形成“责任义务”驱动的生活方式。
- 受访者描述参与带来“给予与接收的平衡”，并增强社交联系，对抗孤独。
- **3. 政治参与对健康与福祉的影响**：政治参与呈现矛盾效应：一方面提供认知刺激（如保持信息更新），另一方面引发情感疲劳、挫败感和愤怒，源于对政治阶级失望、经济主导政治及政策幻灭。
- 受访者ID6表示“政治让人沮丧”，ID2通过音乐对抗愤怒，ID3因协会项目终止感到“痛苦”。
- **4. 社会参与经历**：多数受访者长期参与志愿服务，动机包括“做正确的事”和家庭传统。部分人因年龄或健康减少活动频率，但兴趣不减。非参与案例（ID10）因照护责任无法参与。
- 通过编码“动机”“活动与角色”“随时间变化”“社会参与特定效果”得出。
- **5. 政治参与经历**：11人持续投票，动机为民主责任或家庭价值观。非选举参与包括参加示威、加入人权运动。政治取向保持稳定，仅在中间偏左范围内调整。
- 通过编码“政治参与动机与去动机”“政治取向随时间变化”得出。
- **6. 改善老年人公民参与的建议**：受访者强调需要“临界质量”的集体行动，提供艺术活动、社交中心，并促进代际对话与学习，而非仅限老年人专属空间。
- 通过编码“示威”“老年人艺术活动”“社交中心与倡议”“对年轻人及代际政策的看法”得出。
**讨论与结论**
讨论部分指出，社会参与与政治参与对健康的影响存在显著不对称：志愿服务通过强化责任感和日常规律直接促进身体活动与心理健康，而政治参与则因冲突和失望带来情感负担，符合近期文献关于政治参与可能损害福祉的观点。研究强调，积极老龄化政策应避免“一刀切”，需考虑政治参与的情感风险，并重视代际互动。非参与案例（ID10）揭示了性别不平等：女性因照护责任被排除在公共参与之外，反映意大利家庭主义福利制度的结构性障碍。
研究结论部分翻译如下：本研究旨在探讨70岁及以上老年人的社会与政治参与经历，以及他们如何感知公民参与对健康与福祉的影响。通过对12名意大利中部老年人的访谈，研究回答了两个核心问题：公民参与在晚年如何被体验？其感知健康结果如何？结果表明，公民参与是许多受访者个人与社会身份的核心组成部分，多数人延续了青年时期的参与模式，退休也为部分人创造了新机会。社会参与（如志愿活动）促进积极生活方式、心理健康和社区归属感；政治参与则呈现矛盾效果，既维持认知能力，又引发挫败感，取决于政治气候和制度信任。代际对话被视为重要价值，受访者希望与年轻人互动而非限于同龄空间。研究强调，老年人是民主生活的资源，促进公民参与不仅能支持个体福祉，还能增强社会凝聚力和代际团结。政策应提供代际交流场所、改善交通，并在意大利不同区域根据积极老龄化政策成熟度建立共同决策工具，以缓解政治参与带来的负面情绪。
