基于助产士主导的宣传策略和阴道自我采样方法，法国老年女性对宫颈癌筛查的参与度和依从性较高：RIDECA研究的结果

《BMC Public Health》：High uptake and adherence to cervical cancer screening among older French women based on a midwife-led outreach strategy and vaginal self-sampling: results from the RIDECA study

　　

摘要

背景

在进一步实施之前，使用自我采样设备进行宫颈癌筛查的邀请策略的可接受性和有效性至关重要。在法国，老年女性参与宫颈癌筛查的比例仍然较低，而且缺乏评估推广自我采样策略的研究。

RIDECA项目是一项前瞻性单臂干预研究。其主要目的是通过由助产士主导的推广策略，评估未接受宫颈癌筛查的老年女性的筛查参与率，同时提供自我采样设备。

方法

50至65岁、在过去三年内未进行过宫颈癌筛查的女性，会由助产士提供阴道自我采样设备，并附上预先盖章的回邮信封，以便她们在家中使用。

该项目在法国南部的两个地点实施。在地点1，女性在参加乳腺癌筛查的移动筛查服务时由助产士招募；在地点2，助产士通过宣传活动在 various 地点主动接触女性。

HPV检测结果呈阳性的女性被建议接受宫颈细胞学检查。在招募过程中，参与者填写了关于其社会经济状况的问卷。对整个研究样本以及每个招募地点的数据都进行了统计分析。

结果

从2021年9月至2023年7月，共有705名女性通过助产士的邀请参与了RIDECA研究并收到了自我采样设备。地点1的招募效率高于地点2。接受助产士提供的自我采样设备的目标女性比例为92.75%。其中74.2%的女性进行了自我采样并将设备退回实验室，其中大多数人（86%）是主动返回的。自我采样结果呈HPV阳性的比例为7.8%，且这一人群中有94.3%完成了后续检查。

结论

RIDECA的推广策略显示出了较高的参与率和依从性。此外，研究表明，类似于用于乳腺癌筛查的移动筛查单位也能够促进宫颈癌筛查的普及。需要进一步的研究来验证这些初步发现，并在其他环境和人群中复制这一方法。

注册信息

ClinicalTrials.gov (NCT04716127)，2021年1月20日。