系统性免疫炎症指数而非中性粒细胞与淋巴细胞比值，是初次活检时检测临床显著性前列腺癌的预测指标

《BMC Urology》：Systemic immune-inflammation index, but not neutrophil-to-lymphocyte ratio, is a predictor for detecting clinically significant prostate cancer at first biopsy

　　

摘要

目的

旨在确定系统性免疫炎症指数 (SIII) 和中性粒细胞与淋巴细胞比值 (NLR) 能否作为预测因素，用于在首次活检中检测 PSA 水平为 3.0–10.0 ng/ml 或直肠指检 (DRE) 结果异常男性的具有临床意义的前列腺癌。

材料与方法

回顾了 1,073 名 PSA 水平为 3.0–10.0 ng/ml 或 DRE 结果异常并接受首次前列腺活检的男性临床记录。在前列腺活检前进行了基线评估，包括病史、DRE、尿分析、血清 PSA 以及血液检查（如全血细胞计数和睾酮）。具有临床意义的前列腺癌、NLR 和 SIII 分别定义为格里森分级组 2 级或更高、绝对中性粒细胞计数/绝对淋巴细胞计数，以及绝对中性粒细胞计数 x 血小板计数/绝对淋巴细胞计数。

结果

前列腺癌的总体检测率为 22.9% (246/1073)。在这 246 名前列腺癌男性中，121 名 (49.2%) 男性检测出具有临床意义的癌症。良性病变、无临床意义的癌症和具有临床意义的癌症患者之间的 NLR 无统计学显著差异。具有临床意义癌症男性的 SIII 显著低于良性病变或无临床意义癌症男性。多因素逻辑回归分析显示，年龄、糖尿病、血清 PSA 水平、前列腺体积和 SIII 是具有临床意义癌症的独立预测因子。

结论

SIII 而非 NLR，是在首次活检中检测 PSA 水平为 3.0–10.0 ng/ml 或 DRE 结果异常患者具有临床意义的前列腺癌的预测因子。