简而言之
淋巴瘤是15岁以下儿童中第三常见的肿瘤类型，非霍奇金淋巴瘤（NHL）约占儿童癌症的7%。已知淋巴瘤的风险因素较少，主要包括感染源、免疫系统疾病以及环境中的污染物暴露。本文旨在通过分析孕期颗粒物暴露对儿童NHL发病率的影响，进一步了解淋巴瘤的发病机制。我们基于2009年至2016年西班牙的数据进行了一项人群病例对照研究，使用时空随机森林模型估算了整个孕期PM10和PM2.5的浓度。通过逻辑回归分析得出了比值比（ORs）和95%置信区间（CIs）。研究结果表明，孕期暴露于PM2.5可能与儿童患NHL的风险有关。
摘要
背景/目的：淋巴瘤是儿童期第三大常见的恶性肿瘤，其中非霍奇金淋巴瘤（NHL）约占儿童癌症的7%。环境因素已被认为是其发病原因之一。越来越多的研究关注孕期颗粒物（PM）暴露对早期癌症发生的影响。本研究探讨了孕期暴露于PM2.5和PM10是否与儿童NHL的发病率有关。 方法：在西班牙（2009–2016年）开展了一项基于人群的病例对照研究，纳入了3,682,038名15岁以下儿童。通过西班牙儿童肿瘤登记系统确定了新发NHL病例（n = 289例）。使用随机森林模型估算了孕期的PM2.5和PM10暴露水平。通过逻辑回归计算比值比（ORs）和95%置信区间（CIs），同时对暴露水平进行了连续性和分类性分析（分为低、中、高三个等级），以评估暴露的非线性效应；还进行了孕期的特定阶段分析。 结果：在连续性暴露分析中，较高的孕期PM2.5暴露与NHL发病风险增加相关，而PM10的关联作用较弱。在分类性变量分析中，中度和高度PM2.5暴露与NHL发病率增加有关，尤其是在妊娠第三期。妊娠第一和第二期的高剂量PM10暴露也与5岁以下儿童NHL发病率增加相关。 结论：孕期母亲暴露于PM2.5和PM10可能与儿童NHL发病率有关，尤其是在5岁以下被诊断出的儿童中这种关联更为显著。这些发现值得进一步验证并进行机制研究。
