综述：大一大学生睡眠与学业成就相关证据：一项范围综述

《Clocks & Sleep》：Evidence on Sleep and Academic Achievement in First-Year University Students: A Scoping Review

　　

摘要：从高中到大学的过渡是一个关键的发展时期，其特征是显著的学业、社交和生活方式变化，可能增加学业困难、脱离和辍学的风险。鉴于学业成就对学生保留和长期成功的重要性，以及睡眠作为学业表现可改变决定因素的日益认可，本范围综述旨在探讨大一大学生中睡眠与学业成就的关系是如何被研究的。遵循PRISMA指南，系统检索确定了2013年至2026年间发表的20篇文献（代表21项研究）。睡眠时长和睡眠质量是最常被考察的领域，尽管研究结果存在异质性。然而，较短的睡眠时长，特别是每晚低于6–7小时，通常与较差的学业成就相关。较差的睡眠质量在一些研究中也与较低的学业表现相关，且情感因素会影响这一关系。睡眠问题，包括慢性睡眠剥夺和睡眠障碍风险，与较差的学业结果一致相关。同样，夜晚型昼夜偏好通常与较差的学业表现和适应相关。这些发现强调了睡眠作为未来研究和旨在促进高等教育过渡期间学业成功与学生保留举措的重要目标。 关键词：大一学生，睡眠，学业成就，范围综述，高等教育过渡，学生保留

1. 1.
   引言
   从高中到大学的过渡是一个重要的里程碑，伴随着家庭、社交、生活方式、学业、财务和发展等多方面的机遇与挑战。这一过渡可能导致学生在多个领域感到不适应，需要适应新环境、建立新关系、管理个人责任和应对负面情绪。尽管这一时期提供了成长机会，但也伴随着脆弱性，学生可能难以平衡学业需求与社交关系。大一阶段的脱离和辍学风险尤为突出，需要高校在这一关键期实施预防策略并调整支持资源。在促进保留和毕业的因素中，大一学业成就始终是关键预测因子。虽然学业表现受多种因素影响，但可改变的健康相关变量是重要的干预目标。大学过渡期常伴随饮食、身体活动和睡眠等行为习惯的改变，这些习惯在促进学生适应学业需求方面发挥着关键作用。其中，睡眠已被确定为大一学生学业成就的重要预测因子，其影响可能与其他健康行为（如物质使用）相当甚至更大。大一学生普遍存在睡眠紊乱和不良的睡眠卫生习惯，包括不规则的睡眠-觉醒时间表、延长睡眠潜伏期、在床上进行非睡眠活动、睡眠质量差以及睡眠时长低于推荐水平。因此，针对睡眠的干预可能改善学业成就并提高保留率。

1.1 大一大学生的睡眠特征与挑战

大学生的睡眠体验高度异质，但大学过渡期常伴随睡眠时间推迟和周末与工作日睡眠时长差异增大。这些变化可能反映了学生试图补偿一周内平衡学业和社交需求造成的睡眠紊乱。当前估计表明，近四分之一的大一学生平均每晚睡眠仅6小时或更少，远低于年轻人推荐的约7小时最低标准。在考试等学业压力加重的时期，睡眠不规律可能更加明显。睡眠质量差在大一学生中也十分普遍，患病率估计在35%至65%之间。其他睡眠相关问题，如失眠症状和白天过度嗜睡，患病率也较高。纵向证据表明，这些困难可能在学年中恶化。睡眠不足或质量差与多种不良健康结果相关，包括心血管疾病、糖尿病、肥胖、抑郁和免疫功能受损。对于大学生，睡眠困难还与较低的运动参与、社会支持减少、酒精和大麻使用增加以及被动屏幕使用相关，同时与心理困扰、负性情绪和注意力困难相关，这些都可能损害学生的整体功能和学业表现。

1.2 睡眠与学业成就

睡眠通过认知、情绪和潜在神经认知机制影响学业成就。Bermudez等人提出了一个双向循环框架，认为短睡眠时长和睡眠质量差导致前额叶调节减弱、记忆巩固受损和应激反应性增加，进而对学习和表现产生负面影响。这些不良学业结果可能引发担忧和沉思，进一步破坏参与度和韧性，从而加剧睡眠困难。研究一致表明，睡眠剥夺损害剥夺前后信息的记忆，且这些损害在恢复睡眠后仍然存在。睡眠限制同样损害注意力和抑制控制任务的表现。睡眠剥夺可能破坏前额叶区域（如背外侧和内侧前额叶皮层）与内侧颞叶结构（如海马、杏仁核）之间的功能连接，导致记忆和情绪系统整合困难、情绪调节受损以及对认知和情感反应的控制减弱。自我调节过程在理解睡眠与学业表现关系中尤为重要，自我调节能力较低的学生更容易受到睡眠困难对学业结果的负面影响。睡眠相关的神经连接改变也可能导致过度觉醒状态，这与情绪障碍相关。主观睡眠困难和客观测量的睡眠时长均与焦虑症状、躯体抱怨和外在行为（如规则遵守减少）相关。由于学生经常面临压力，过度觉醒可能增加对压力、担忧和沉思的脆弱性，导致睡眠困难持续。Bermudez等人框架的双向性得到了实证支持：自我调节行为困难可能导致睡眠问题，而睡眠障碍进一步损害有效自我调节所需的认知和情感过程。同样，不良的个人适应可能增加睡眠困难的脆弱性，进而使适应不良和心理困扰模式持续。

1.3 本研究

尽管先前系统综述表明睡眠不足与较差学业成就相关，但这些综述涵盖了不同大学阶段的学生。目前尚无专门针对大一学生的全面概述，而大一学生面临独特的过渡挑战，且辍学和脱离风险更高。因此，更聚焦于大一学生睡眠与学业成就的关系，不仅有助于绘制现有证据，还能确定早期筛查、监测和干预中可优先考虑的睡眠相关目标。睡眠困难是大学生常见问题，学生甚至愿意缺课（尤其是早课）以补偿睡眠不足，这为处理其他与睡眠密切相关的污名化问题（如心理健康困难）提供了切入点。促进健康睡眠行为可能有助于减少大学期间不良个人适应的可能性。本综述的主要目的是全面概述大一学生睡眠与学业成就关系的研究现状。范围综述方法特别适合此目标，因为它能映射研究趋势和方法学途径，同时识别知识空白。具体目标包括：(i) 描述睡眠相关变量与学业成就的研究方式；(ii) 综合不同睡眠领域的证据并确定可能影响这些关联的因素；(iii) 为未来研究以及大学社区利益相关者领导的监测和干预举措提出建议，以促进大一学生成功和保留。

1. 2.
   方法
   本范围综述遵循PRISMA 2020指南及其范围综述扩展。

2.1 文献检索策略

通过PubMed、Scopus和Web of Science三个电子数据库进行检索，时间从建库至2025年8月11日。检索词包括大一学生、学业成就和睡眠相关术语。补充检索通过筛选纳入文献的参考文献列表和检查2025年8月之后的出版记录进行。

2.2 纳入标准

采用人口、概念和背景方法。人口为必须包括大一学生并报告该组数据。概念为考察学业成就、适应或参与（如课程成绩、大学适应）与睡眠相关变量（如睡眠质量、时长、昼夜偏好、规律性、睡眠潜伏期、睡眠问题）的关系。背景为高等教育机构或环境。无语言限制，使用自动翻译工具。排除非原始完整实证研究（如会议摘要、书籍章节、研究方案、系统综述和荟萃分析），但考虑学位论文和预印本。

2.3 研究选择程序

去重后，通过两个阶段筛选记录：标题和摘要筛选，以及全文审查。由第一作者独立完成。采用PRISMA流程图总结选择过程。

2.4 数据提取与综合

采用叙述性综合方法，因为预期研究数量有限且方法学异质性大。尽管这种多样性对系统比较和定量综合构成挑战，但为反思领域演变、方法学途径和未来方向提供了机会。提取的信息包括研究标识（第一作者、年份、国家）、参与者特征（样本量、女性人数、平均年龄）、睡眠和学业成就测量工具以及主要发现。

1. 3.
   结果与讨论
   最终纳入20篇文献（21项研究）。排除主要原因是未报告大一学生数据、未包含睡眠或成就测量或未探索两者关联。研究发表相对较新，最早为2013年，近五年发表占一半。大多数研究在美国进行，其次为印度和加拿大。10个国家中大多为高收入国家和西方、受教育、工业化、富裕、民主（WEIRD）国家，显示证据主要来自这些社会文化背景。以下按睡眠领域组织概述参与者特征、方法学特征和主要发现。

3.1 参与者

样本量从37到15,090不等，平均1523。女性参与者数量在17到3721之间。平均年龄19.58岁，代表传统大一群体。大多数研究包括多学科学生，其余主要聚焦健康相关专业（尤其是医学）、STEM和心理学。

3.2 方法学特征

研究设计包括11项横断面研究和10项纵向研究。纵向研究中，5项在大学第一年至少两次评估，5项从第一年初始评估并追踪后续阶段。睡眠评估主要依赖主观测量（20项），包括自我报告项目、睡眠日记和验证工具如匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Epworth嗜睡量表（ESS）、清晨型-夜晚型问卷（MEQ）、Sleep-50、慕尼黑昼夜节律问卷（MCTQ）和失眠严重程度指数（ISI）。PSQI最常用。仅一项研究使用体动记录仪客观测量。学业成就主要使用平均绩点（GPA）及相关指标，部分研究扩展至学分、辍学率、毕业结果、先前成就、大学适应问卷（SACQ）和感知学习目标达成等。

3.3 综合发现

3.3.1 睡眠时长与时机

根据美国国家睡眠基金会建议，年轻人每晚睡眠应为7–9小时。睡眠少于7小时似乎对学业表现有害，少于6小时尤其不利。较短睡眠时长可预测年末GPA，即使早期睡眠时长也如此，且在控制广泛的社会人口、学业、健康和生活方式及心理因素后关联仍显著。考试前一周平均睡眠时长较长与较好成绩相关，且规律睡眠每增加1小时可提高表现准确性。考试前夜睡眠时长结果不一，有些表明推荐睡眠时长的学生更可能通过，额外1小时规律睡眠增加答题正确率，但也有研究未发现关联。睡眠时长与学业成就可能呈非线性关系，超过9小时也可能预测较差表现。然而，一些研究未发现显著关联，或仅发现非线性关系（如6–7小时表现最高）。

3.3.2 睡眠质量

睡眠质量结果变异较大。较好感知睡眠质量与较高学业成就和学习目标达成相关，且是学年末GPA的独立预测因子。PSQI总分≥5的学生学业成就较低。但其他研究未发现显著关联，甚至有研究显示睡眠质量差的学生GPA更高。情绪相关变量可能起重要作用，抑郁症状调节睡眠质量与学业成就的关系，较差睡眠质量对高抑郁症状学生尤其有害。此外，睡眠质量通过影响积极和消极情感间接影响学习目标达成，积极情感部分中介该关系。

3.3.3 睡眠问题

睡眠相关问题（包括慢性睡眠剥夺和睡眠障碍风险）与较低学业成就（GPA、辍学风险、毕业可能性、未完成课程和学分数）一致相关。白天过度嗜睡结果不一致，仅一项研究显示与较低GPA相关，多数研究未发现显著关联。这些关联在控制社会人口、健康和行为因素后仍存在。睡眠障碍风险学生第一年GPA较低，部分通过自我效能感降低解释。睡眠问题与学业表现关联在自我控制和自我调节能力较低的学生中更明显。

3.3.4 昼夜偏好

尽管研究较少，但现有证据支持夜晚型偏好与较差学业成就和适应相关，且控制背景和智力因素后预测效应仍显著。清晨型学生学业成就较高。但一项研究未发现GPA与MEQ测量的昼夜偏好关联。

3.4 讨论

本范围综述发现，睡眠时长和睡眠质量是研究最多的领域，但证据异质性高。短睡眠时长（尤其<6–7小时）和差睡眠质量通常与低学业成就相关，但也有研究未发现关联。方法学差异（如测量方式、时机）可能解释部分异质性。睡眠时长与学业成就可能存在倒U型关系，类似证据在学龄儿童中也存在。睡眠问题（慢性睡眠剥夺、睡眠障碍风险）与较差学业成就关联较一致，可能通过影响前额叶-内侧颞叶功能连接，损害记忆和情绪调节。白天过度嗜睡结果不一致，纵向研究多报告无效结果。夜晚型偏好与较差学业表现和适应相关，可能由于社会时差（生物节律与学业日程不匹配）。早晨型学生更适应早课，而夜晚型学生面临学业与社交冲突。昼夜偏好研究仍较少，需要更多关注。方法学上，主观自我报告测量占主导，客观测量（如体动记录仪、多导睡眠图）使用极少。两者应互补使用。参与者多样性不足，多数研究涵盖多学科，但5项仅限医学生，该群体睡眠问题更突出。文化相关差异研究稀缺，大多数研究在高收入和WEIRD国家进行，非洲、东亚、中东等地区代表性不足。未来需探索文化规范、实践和信仰如何影响睡眠结果。此外，建议采用以人为中心的方法，考虑个体特征和随时间变化的社会心理特征。研究在控制多种混杂因素后，睡眠时长、质量、问题和昼夜偏好的关联通常仍显著。情感过程（如抑郁症状）和自我调节能力（自我控制、自我效能）是重要的影响因素和解释机制。总体而言，睡眠与学业成就的关系随时间变化，例如第一年睡眠质量和时长等预测第二年成就，但第二年仅睡眠质量保持显著。未来研究需提高方法学一致性，纳入客观测量，结合定量与定性方法，并探索睡眠友好政策（如灵活的课程安排、睡眠教育干预）以支持学生成功。

1. 4.
   结论
   尽管学业成就对保留和成功至关重要，且睡眠作为可改变因素日益被认可，但本范围综述显示大一学生睡眠与学业成就的文献方法学异质性大。睡眠问题和夜晚型昼夜偏好与较差学业结果较一致相关，而睡眠时长和质量结果较混合。睡眠作为大学过渡期的重要因素，其关联受社会文化、健康、心理和学业因素塑造。未来研究应提高方法学一致性，增加纵向设计和客观测量，并更广泛考察神经认知、情感和社交机制。特别需关注个体差异对适应和学业轨迹的影响。本综述支持将睡眠作为促进大一学生成功举措的重要组成部分。