照护慢性病患者的护士的护患互依性与健康相关生活质量：一项多中心横断面研究

《Nursing Reports》：Nurse–Patient Mutuality and Health-Related Quality of Life Among Nurses Caring for People with Chronic Illness: A Multicentre Cross-Sectional Study

　　

摘要

背景: 尽管护士的健康相关生活质量（HRQoL）对于缓解日益增长的离职意向至关重要，但护患互惠性与护士 HRQoL 之间的关联仍未得到探索。因此，本研究旨在考察护患互惠性与护士 HRQoL 之间的关联。 方法: 在意大利四家三级医院开展了一项横断面多中心研究。数据收集自 726 名在内科和外科住院及门诊病房工作的护士样本。互惠性使用《慢性病护患互惠性量表》进行测量，包含三个维度：发展与超越、作为参考点、决定与分享照护；HRQoL 通过《简版 12 项健康调查量表》（SF-12）进行评估，提供生理（PCS）和心理（MCS）成分汇总。进行了两个多元线性回归模型，以评估互惠性维度对 HRQoL 成分的影响。 结果: 在 726 名参与者中，三个互惠性维度均未与生理 HRQoL（PCS）显著相关。相反，两个互惠性维度与较高的 MCS 评分呈显著正相关：发展与超越（B = 0.54, 95% CI [0.14, 0.95], p = 0.009）和作为参考点（B = 0.38, 95% CI [0.09, 0.68], p = 0.010）。然而，总体回归模型对 MCS 显示出有限的解释价值（R² = 0.075）。在协变量中，女性性别（参照：男性；B = ?2.29, 95% CI [?4.10, ?0.49], p = 0.013）和照顾亲属（B = ?2.07, 95% CI [?3.55, ?0.60], p = 0.006）与较低的 MCS 相关，而年龄较大（B = 0.17, 95% CI [0.01, 0.34], p = 0.039）与较高的 MCS 相关。关于生理健康（R² = 0.261），患有慢性病症（B = ?5.08, 95% CI [?6.48, ?3.69], p < 0.001）、既往患者经历（B = ?1.88, 95% CI [?3.07, ?0.69], p = 0.002）和照顾亲属（B = ?1.49, 95% CI [?2.62, ?0.36], p = 0.010）均与较低的 PCS 评分显著相关。 结论: 互惠性的相互本质可能是护士心理 HRQoL 的潜在关系资源。医疗组织应优先考虑结构性框架和干预措施，使护士拥有时间和精力来培养这些必要的临床联系。