体重指数轨迹与青年骨骼的关联：基于挪威 Fit Futures 队列的 10 年随访

《JBMR Plus》：Associations between BMI trajectories and young adult bone: a 10-year follow-up from the Norwegian Fit Futures cohort

　　

摘要

体重指数（BMI）是骨骼健康的已知决定因素；然而，大多数证据源于横断面或短期研究，对于长期 BMI 发展如何影响骨骼成熟提供的见解有限。

我们旨在调查从青春期到青年期，长期 BMI 轨迹与骨骼发育之间的关联。

数据来源于基于人群的 Fit Futures 研究中的 1,114 名参与者，该研究进行了重复测量（2010–2011 年 [FF1], 2012–2013 年 [FF2], 和 2021–2022 年 [FF3]）。基于组的轨迹模型识别出三种 BMI 轨迹：低稳定型、中增加型和高稳定型。分层线性混合效应模型估计了经调整的全身、全髋和股骨颈的 DXA 衍生面积骨密度（aBMD）和骨矿含量（BMC）。

在整个随访期间，中增加型和高稳定型轨迹的参与者始终表现出比低稳定型轨迹更高的 aBMD 和 BMC。对于全身 aBMD，与低稳定型轨迹相比，女性在增加型轨迹中 β = 0.06 g/cm²（95% 置信区间：0.05–0.08），男性在增加型轨迹中 β = 0.08 g/cm²（95% 置信区间：0.06–0.10），而高稳定型轨迹的相应估计值分别为 β = 0.10 g/cm²（95% 置信区间：0.07–0.17）和 β = 0.10 g/cm²（95% 置信区间：0.06–0.15）（所有 p < 0.001）。

尽管 BMI 持续增加，中增加型轨迹与高稳定型轨迹相比，并未显示出按比例更大的骨骼积累，且统计学上显著的轨迹与时间交互作用仅限于全身结果。

青春期建立的 BMI 轨迹与达到骨骼水平的持续差异有关，而不是进入青年期后的差异性骨骼积累。这些发现强调了青春期作为获得峰值骨量关键时期的重要性。

图形摘要

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通俗摘要

青春期体重指数的长期模式可能会影响后来的骨骼健康。在这项研究中，我们跟踪了年轻人从青少年时期到青年期，并根据长期体重指数模式对他们进行了分组。那些体重指数持续较高的人通常骨密度较高。体重指数持续较低的参与者在整个随访期间显示出较低的骨密度，这些差异持续到青年期。这些发现表明，青春期是建立骨强度的重要时期，此时的体重相关生长模式可能对骨骼健康产生持久的影响。