评估在意大利针对处境脆弱的女性利用经济激励措施提高宫颈癌筛查率的可接受性与可行性：一项形成性研究方案

《Archives of Public Health》：Assessing the acceptability and feasibility of financial incentives to increase cervical cancer screening among women in vulnerable situations in Italy: a formative research protocol

　　

摘要

背景

宫颈癌筛查是癌症预防的基石；然而，即使在全民医保体系中，筛查参与率仍然呈现社会分层特征。提出通过财政或经济激励措施来提高弱势女性的筛查参与率，但关于其在欧洲全民医保背景下可接受性、伦理影响及实施可行性的证据仍然有限。本研究旨在为意大利处境弱势的女性设计公平导向的基于激励的宫颈癌筛查策略提供信息参考。

方法

本研究整合了三个部分：(1) 政策与文献审查，审查实施的监管、组织和伦理条件；(2) 对非政府组织、当地卫生保护局（ATS）和社区筛查服务（CSS-家庭咨询中心）进行系统准备度评估；以及 (3) 实证混合方法研究，包括横断面调查（n?≈?150–200）、对合格参与者的深度访谈，以及与专业人士和利益相关者的 3–4 场焦点小组讨论。定量和定性数据将分别分析，并采用收敛型混合方法方法整合，以识别行为和实施决定因素并完善变革理论。

讨论

这项形成性实施研究将产生针对特定背景的证据，涉及影响协调的非政府组织 - 卫生保护局 - 社区服务路径中基于激励的宫颈癌筛查策略可接受性和可行性的行为、组织和系统决定因素。研究结果将为共同设计一种在伦理上可接受且与系统兼容的实施策略提供信息，以支持处境弱势的女性公平参与筛查，并指导后续的试点测试和评估。

试验注册

开放科学框架（OSF），注册 ID：osf.io/d45xt，注册于 2025 年 12 月 28 日。