父母-婴儿关系干预推广与参与的促进因素与障碍：一项定性研究

《BMC Health Services Research》：Facilitators and barriers to promotion of and engagement in a parent-infant relationship intervention: a qualitative study

　　

摘要

背景

父母与婴儿的关系对儿童的健康结果有重大影响。尽管越来越多的证据表明，旨在改善亲子关系的育儿干预措施是有效的，但关于什么使育儿干预措施对父母有意义且有帮助，以及什么障碍和促进因素有助于服务可及性和参与度，相关信息较少。为了填补这一知识空白，本文探讨了专业人员和服务使用者对诺丁汉郡（英国）健康家庭亲子干预计划 (PIRi) 中重视的特征，以及影响推广和参与的障碍和促进因素的看法。

方法

主要定性数据采用目的性抽样收集。我们对九名参与 PIRi 实施的专业人员和十四名接受过支持的父母进行了虚拟/电话访谈。数据于 2023 年 5 月至 7 月之间收集，并使用 Nvivo 14 进行主题分析。

结果

PIRi 过程中的几个环节既是参与和推广的障碍，也是促进因素。健康访视员是 PIRi 的关键识别和转介途径，但他们报告缺乏对提供具体支持的详细了解，这阻碍了他们清晰一致地推广干预措施的能力。这导致了对父母支持的误解，以及对转介带来污名化的担忧。健康访视服务内部现有的能力挑战意味着与家庭的接触时间有限，使得建立融洽关系和识别那些能从 PIRi 中受益的人变得困难。此外，报告称在敏感地讨论亲子关系困难方面的信心不足是一个障碍，并担心专业人员与家庭之间的关系破裂。对支持选项的了解和支持的量身定制性质在鼓励父母参与方面很重要。接受 PIRi 支持的父母报告了极其积极的体验和结果。支持被视为可及的、量身定制的和灵活的，并被认为改善了依恋、连接和关系。

结论

我们的研究强调了有效推广和嵌入服务知识，以及支持关键转介途径和护理路径的重要性。清楚了解服务提供情况可以促进更合适的转介，并通过关于支持的清晰一致的信息传递来实现更好的参与。此外，确保支持是可及的、量身定制的和灵活的，对于促进育儿项目的参与至关重要。