学校干预措施对智利儿童体力活动、肌肉健康和体育参与度的影响：单臂群组研究

《BMC Public Health》：Impact of a school-based intervention on physical activity, muscular fitness, and sports participation in Chilean children: single-arm cluster study

　　

摘要

背景

儿童缺乏体力活动仍然是一个主要的公共卫生问题，尤其是在低收入和中等收入国家。基于学校的干预措施是促进体育活动和改善肌肉健康状况的有效策略。本研究评估了一种多成分学校干预措施对智利儿童体育活动、肌肉健康状况和参与体育运动的影响。

方法

这项研究针对智利圣地亚哥南部公立学校的209名小学生进行了单臂学校干预。24个月的干预内容包括结构化的体育教育、综合健康教育以及诸如积极课间休息等环境策略。通过加速度计客观测量体育活动强度，并通过标准化测试评估肌肉健康状况。通过结构化问卷调查参与体育运动的情况。使用线性混合模型来估计随访期间的变化，同时调整年龄、性别和体重指数z分数的影响。

结果

随访期间，久坐行为减少了3.7%，而低强度体育活动增加了6.1%。中等强度（4.9%）、高强度（3.7%）和中等到高强度体育活动（4.6%）也显著增加。调整后的模型证实久坐行为有所减少（平均差异= -25.13分钟/天；95%置信区间：-33.55至-16.71），低强度体育活动有所增加（平均差异= 22.38分钟/天；95%置信区间：15.31至29.46），而中等强度体育活动的变化仅处于临界显著水平（平均差异= 2.01分钟/天；95%置信区间：0.00至4.02）。从绝对值来看，下肢、上肢和腹部肌肉力量都有所提高；然而，只有上肢力量在相对于体重的情况下显著提高。按基线体重指数类别分层的探索性分析显示，所有类别的久坐时间均有所减少（-3.2%至-4.6%），低强度体育活动有所增加（6.1%至6.9%）。只有正常体重的儿童的中等强度体育活动显著增加（5.7%）。所有体重指数类别的上肢力量都有所增加（29.9%至39.3%），而下肢力量（13.5%）和腹部肌肉力量（15.5%）仅在不同体重的正常儿童中有所提高。参与自行车骑行、排球、舞蹈、足球和跑步等活动的比例也有所增加。

结论

该干预措施提高了肌肉健康状况和低强度体育活动水平，但对高强度体育活动的影响有限，尤其是在女孩和BMI较高的儿童中，这突显了制定针对性策略的必要性。

试验注册

ClinicalTrials.gov 编号：NCT07597460。注册时间：2026年5月18日。