运动认知风险综合征的患病率和发病率在性别上的差异：一项系统回顾和荟萃分析

《npj Aging》：Sex differences in the prevalence and incidence of motoric cognitive risk syndrome: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

运动认知风险（Motoric Cognitive Risk, MCR）综合征是一种介于正常与痴呆状态之间的中间状态，其特征是主观认知障碍与步速缓慢并存。多项研究表明，该综合征在患病率和发病率方面存在性别差异，但这些差异可能源于步速判断标准的差异，而非生物学上的差异。我们进行了一项系统评价和荟萃分析（PRISMA 2020；数据来源包括PubMed、Web of Science、Embase和Scopus；时间范围为2013年1月至2026年3月），通过随机效应模型（Hartung–Knapp–Sidik–Jonkman调整方法）汇总了男女之间的风险比（RR）。亚组分析和荟萃回归研究了步速标准、年龄、地区以及研究质量对结果的影响。共有60个患病率队列（样本量N=170,930）和18个发病率队列（样本量N=35,006）被纳入分析。综合分析结果显示，MCR的患病率为9.13%，且女性患病率显著高于男性（RR=0.90，95%置信区间：0.83–0.98，p=0.015），这一差异因步速标准的不同而有所变化：在绝对阈值标准下性别差异显著（RR=0.76），而在基于标准差的定义下差异减弱（RR=0.95）。发病率也表现出类似的趋势，但性别差异不显著（RR=0.93，p=0.085），且这种差异在年轻（<75岁）人群中较为明显，而在老年人群中不显著。女性患病率的这种优势与所采用的步速标准类型有关，这提示测量过程中的某些人为因素可能对此有所影响；因此，MCR相关研究应明确诊断标准，并针对两种类型的阈值分别报告性别分层后的数据。