通过小切口、关节镜辅助技术对颞下颌关节前盘移位进行固定：第一部分——技术介绍

《Scientific Reports》：Small incision arthroscopically assisted disc anchorage of the anterior disc displacement of temporomandibular joint: part I - technique introduction

　　

摘要

我们介绍了一种新型的混合外科技术，称为“小切口镜辅助椎间盘固定术”（SIAADA），用于治疗颞下颌关节（TMJ）的前缘椎间盘移位（ADD）。该技术的目的是将关节镜术的微创优势与开放手术的可操作性结合起来。该技术结合了关节镜下的关节内评估和精确的前缘支撑释放，同时仅需进行一个约1.8厘米的小切口，即可进行椎间盘的重新定位和刚性骨锚的固定。初步病例系列包括4名患有症状性单侧ADD的女性患者（平均年龄：20.8 ± 3.0岁），她们接受了SIAADA手术。术前和术后6个月的临床评估内容包括最大牙间开口度（MIO）以及通过100毫米视觉模拟量表（VAS）评估的疼痛程度。所有4名患者均顺利完成SIAADA手术，未出现重大并发症。在术后6个月的随访中，我们观察到具有临床意义的改善：平均MIO从术前的30.0 ± 5.7毫米增加到术后的37.3 ± 1.3毫米；平均VAS疼痛评分从79.3 ± 6.2降至22.0 ± 10.8。手术疤痕隐藏在耳廓皱褶内非常明显。作者描述了这种新的SIAADA技术用于TMJ前缘椎间盘移位的治疗。这种混合策略被认为可能比单纯的关节镜缝合技术具有更低的技术门槛，并且在美容效果上可能优于传统的开放性椎间盘固定方法。长期临床结果，包括复发率和髁突重塑情况，将在未来的前瞻性研究中通过临床和MRI随访进行评估。