AD09：全面战争期间乌克兰军队人员慢性压力对神经调节轴的影响以及碳水化合物代谢紊乱的机制

《European Journal of Endocrinology》：AD09 Neuroregulatory axes of chronic stress and carbohydrate metabolism dysregulation in Ukrainian military personnel during the full-scale war

　　

摘要

背景/引言

长期处于战斗环境中与神经内分泌改变有关，可能导致代谢紊乱。本研究的目的是评估战斗压力、血清皮质醇浓度、碳水化合物代谢紊乱以及军事人员人体测量特征之间的关系。

目的

探讨战争相关压力、下丘脑-垂体-肾上腺轴活动、碳水化合物代谢与乌克兰军事人员人体测量参数之间的关联。

方法

共研究了87名男性战斗退伍军人。所有参与者在过去的6个月内未经历过实际战斗，但在过去的24个月内参与过战斗行动。早晨在醒来后06:00至08:00之间测量血清皮质醇浓度。同时评估了身高、体重、体质指数（BMI）、空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白（HbA1c）。使用Blinov战斗压力问卷评估战斗压力的严重程度。根据压力评分将参与者分为四个组。

结果

随着战斗压力程度的增加，血清皮质醇浓度逐渐下降。这一趋势在整个研究群体中以及按压力分组后均得到证实。相关性分析显示，战斗压力评分与血清皮质醇浓度之间存在显著负相关（r = ?0.67，P < 0.05）。不同压力组在身高、体重或BMI方面没有显著差异（P > 0.05）。有20名参与者（23%）新诊断为糖尿病。值得注意的是，这些参与者中没有肥胖者，且大多数人的BMI值正常或仅轻微升高。不同压力组之间的平均空腹血浆葡萄糖、HbA1c和BMI无显著差异。同样，血清皮质醇浓度与血糖参数之间也未发现显著关联。无论是在整个研究群体中，还是在新诊断为糖尿病的参与者中，不同压力组之间的皮质醇变化趋势均相似。

结论

较高的战争相关压力与较低的血清皮质醇浓度相关，表明长期战争压力暴露后存在持续的神经内分泌改变。碳水化合物代谢紊乱与皮质醇浓度、战斗压力严重程度或人体测量特征无关，这表明其他内分泌和代谢机制可能参与了该群体的血糖调节异常，值得进一步研究。