口腔HPV流行率及其与艾滋病病毒、口腔健康、免疫功能和行为因素在尼日利亚青年和母亲中的关联：一项横断面研究

《BMC Public Health》：Oral HPV prevalence and its associations with HIV, oral health, immune function, and behavioral factors among youth and mothers in Nigeria: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

人类免疫缺陷病毒感染者（PLWH）更易感染人乳头瘤病毒（HPV）；然而，在撒哈拉以南非洲地区，关于有或无围产期HIV暴露或感染青少年中口腔HPV负担的数据仍然匮乏。本研究描述了口腔HPV的分布情况，检查了尼日利亚不同HIV暴露组中青年和母亲的人口学、口腔、免疫和行为特征，并探讨了与口腔HPV DNA检测共现的特征。

方法

本基线横断面分析利用了尼日利亚一项前瞻性队列的数据。在研究入组时，母亲被分为HIV感染（HI）或HIV未感染（HU）两组，而青少年参与者被分为HIV感染（HI）、HIV暴露未感染（HEU）或HIV未暴露未感染（HUU）三组。使用标准化问卷收集行为数据，通过全面口腔检查评估龋失补牙数（DMFT）、简化口腔卫生指数（OHIS）和牙龈炎症评分（GIS）。口腔漱口水样本用于检测口腔HPV DNA，血液样本用于免疫参数评估（CD4/CD8）。鉴于口腔HPV DNA检测阳性的参与者数量较少，分析以描述性为主。未对HPV分层比较进行推论统计学分析。

结果

在本研究中，口腔HPV总体患病率较低，在7/671（1%）名青少年和8/404（2%）名母亲中检测到。在青少年中，口腔HPV DNA主要检测于HI和HEU组，在母亲中则仅见于HI组。在描述性比较中，HPV DNA阳性的青少年CD4计数倾向于较高而CD8计数较低，口腔健康指数存在差异；而HPV DNA阳性的母亲则报告更早有性行为且CD4计数较低。未对这些亚组应用推论统计学分析。鉴于可检测到HPV DNA的参与者数量较少，这些观察结果仅用于产生假设。

结论

尽管患病率较低，口腔HPV主要检测于PLWH群体中，并在本研究中少量病例中与某些口腔和免疫学特征共现。这些发现表明，在口腔HPV DNA检测的背景下，口腔健康是一个值得关注的潜在领域，支持在撒哈拉以南非洲HIV护理环境中进一步调查口腔健康、免疫反应与病毒检测之间的关系，但无法确立因果关系或预测关系。