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门诊启动后老年患者的长期 CPAP 依从性
《Sleep and Breathing》：Long-term CPAP adherence in elderly patients after ambulatory initiation
【字体： 大 中 小 】 时间：2026年08月29日 来源：Sleep and Breathing 2.4
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摘要目的持续正压气道通气（CPAP）是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的标准治疗方法，但长期依从性，尤其是在老年人群中的依从性仍未得到充分研究。本研究评估了≥65岁且患有重度OSA（呼吸暂停低通气指数≥30次/小时）的患者在门诊自启动自动CPAP治疗下，分别在3个月、1年和2年时
持续正压气道通气（CPAP）是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的标准治疗方法，但长期依从性，尤其是在老年人群中的依从性仍未得到充分研究。本研究评估了≥65岁且患有重度OSA（呼吸暂停低通气指数≥30次/小时）的患者在门诊自启动自动CPAP治疗下，分别在3个月、1年和2年时的CPAP依从性。
我们在CHU UCL Namur Godinne进行了一项回顾性单中心研究。2020年1月至2021年12月间共纳入45例≥65岁的患者。良好的CPAP依从性定义为每日使用≥4小时（h/d）。分析了临床和技术变量与依从性的相关性，包括Epworth嗜睡量表（ESS）和主观改善情况。
共研究45例患者（31例男性），年龄中位数（四分位间距）为69.0（66.0–72.0）岁，体质指数（BMI）：31（28–35）kg/m2，Epworth嗜睡量表评分8.0（5.00–11.00），均患有重度OSA（OAHI 50次/小时；42–64）。3个月时，78%的患者依从性良好（中位数使用时间为6.75 h/d [5.00-8.12]），1年时为80%（6.34 h/d [5.48–8.02]），2年时为64%（6.35 h/d [5.03–8.06]）。3个月和1年的良好依从性、较低的基线ESS评分以及更高的主观获益感与2年时的依从性显著相关。
在我们的重度OSA老年患者中，2年时依从性良好的患者比例有所下降（≥4 h/d），但在继续使用CPAP的患者中，2年时的平均每日CPAP使用时间仍处于较好水平。3个月时首次随访的良好依从性、1年的良好依从性、较低的基线ESS评分以及主观获益感似乎比对长期依从性的影响大于初始年龄。
持续正压气道通气（CPAP）是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的标准治疗方法，但长期依从性，尤其是在老年人群中的依从性仍未得到充分研究。本研究评估了≥65岁且患有重度OSA（呼吸暂停低通气指数≥30次/小时）的患者在门诊自启动自动CPAP治疗下，分别在3个月、1年和2年时的CPAP依从性。
我们在CHU UCL Namur Godinne进行了一项回顾性单中心研究。2020年1月至2021年12月间共纳入45例≥65岁的患者。良好的CPAP依从性定义为每日使用≥4小时（h/d）。分析了临床和技术变量与依从性的相关性，包括Epworth嗜睡量表（ESS）和主观改善情况。
共研究45例患者（31例男性），年龄中位数（四分位间距）为69.0（66.0–72.0）岁，体质指数（BMI）：31（28–35）kg/m2，Epworth嗜睡量表评分8.0（5.00–11.00），均患有重度OSA（OAHI 50次/小时；42–64）。3个月时，78%的患者依从性良好（中位数使用时间为6.75 h/d [5.00-8.12]），1年时为80%（6.34 h/d [5.48–8.02]），2年时为64%（6.35 h/d [5.03–8.06]）。3个月和1年的良好依从性、较低的基线ESS评分以及更高的主观获益感与2年时的依从性显著相关。
在我们的重度OSA老年患者中，2年时依从性良好的患者比例有所下降（≥4 h/d），但在继续使用CPAP的患者中，2年时的平均每日CPAP使用时间仍处于较好水平。3个月时首次随访的良好依从性、1年的良好依从性、较低的基线ESS评分以及主观获益感似乎比对长期依从性的影响大于初始年龄。
