约旦孕妇产前焦虑的患病率及相关因素:一项多中心横断面研究

《Journal of Primary Care & Community Health》:Prevalence of Antenatal Anxiety and Associated Factors Among Pregnant Women in Jordan: A Multicentre Cross-Sectional Study

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年08月29日 来源:Journal of Primary Care & Community Health 2.5

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  背景:产前焦虑(antenatal anxiety)影响着全世界相当大比例的孕妇,尤其是在低收入和中等收入国家。尽管与早产(preterm birth)和低出生体重(low birth weight)有关,但产前焦虑在筛查方面获得的关注少于抑郁症,即使在约旦也

  
背景:产前焦虑(antenatal anxiety)影响着全世界相当大比例的孕妇,尤其是在低收入和中等收入国家。尽管与早产(preterm birth)和低出生体重(low birth weight)有关,但产前焦虑在筛查方面获得的关注少于抑郁症,即使在约旦也是如此。
目的:确定约旦妇幼保健中心孕妇产前焦虑的患病率及其相关的社会人口学和产科因素。
方法:这项横断面、多中心研究纳入了182名孕妇,这些孕妇于2025年6月至8月在约旦安曼的7个妇幼保健中心招募。纳入标准为年龄≥18岁、处于孕中期或孕晚期、未产或初产、无既往精神疾病或高危妊娠的孕妇。使用经过验证的阿拉伯版斯特林产前焦虑量表(Stirling Antenatal Anxiety Scale, SAAS)评估产前焦虑。使用结构化问卷收集社会人口学和产科特征。采用t检验和单因素方差分析(one-way ANOVA)进行单因素分析,然后进行多因素线性回归以检查与产前焦虑相关的因素。
结果:在182名参与者中,78.0%筛查出产前焦虑升高(SAAS≥12)。SAAS条目中得分最高的反映了对胎儿健康的担忧,而关于母亲自我价值的担忧得分最低。在单因素分析中,有流产史的妇女SAAS得分显著高于无流产史者(22.11 vs. 19.06;p = 0.040)。在多因素回归模型中,在调整了所包含的协变量后,流产史是唯一显示出与较高SAAS得分具有统计学显著独立关联的变量(B = 4.625,p = 0.007)。然而,整体模型的解释性能有限。年龄、教育程度、居住地、收入、分娩机构、孕周、产次、死产史或不孕史均未观察到显著关联。
结论:在约旦妇幼保健中心就诊的孕妇中,产前焦虑非常普遍。流产史是唯一与较高产前焦虑得分显示出独立统计学关联的因素,这表明有流产史的妇女可能在产前保健中受益于更密切的心理评估和支持。需要纵向研究来阐明其进展并评估针对文化的干预措施。
产前焦虑是妊娠期常见的心理问题,以担忧胎儿健康、分娩过程及母职胜任力为核心特征,可能损害孕妇决策能力、延迟求助行为并增加分娩风险。全球约23.9%的孕妇在低收入和中等收入国家患有产前广泛性焦虑障碍,欧洲各国的患病率差异显著(7.7%-36.5%)。产前焦虑与早产、低出生体重及小于胎龄儿等不良母婴结局相关,然而常规产前保健中的筛查长期侧重抑郁,焦虑常被忽视。约旦作为中等收入国家,虽然孕产妇保健指标已有改善,但心理健康筛查和心理支持仍不完善,且既往约旦研究多为单中心设计,代表性有限。为此,研究人员开展了约旦首个多中心横断面研究,旨在确定政府妇幼保健中心孕妇产前焦虑的患病率及其社会人口学和产科相关因素。该论文发表于《Journal of Primary Care》。

研究于2025年6月至8月在约旦安曼7所政府妇幼保健中心进行,共纳入182名符合条件的孕妇,纳入标准包括约旦国籍、年龄≥18岁、孕周≥14周、未产或初产;排除有精神疾病史、高危妊娠、复发性流产或严重妊娠并发症者。使用经过文化验证的阿拉伯版斯特林产前焦虑量表(Stirling Antenatal Anxiety Scale, SAAS)评估焦虑,该量表共10个条目,总分0-40分,以≥12为筛查阳性界值。通过结构化问卷收集社会人口学和产科资料,数据分析采用独立样本t检验、单因素方差分析及多因素线性回归,并进行模型
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