法国全国研究“法国的性情境”(CSF-2023)的方法学

《Perspectives on Sexual and Reproductive Health》:Methodology of the French National Study “Context of Sexualities in France” (CSF-2023)

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年08月29日 来源:Perspectives on Sexual and Reproductive Health 3.1

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  2023年全国调查“法国的性情境”(CSF-2023)探讨了法国的性行为与性健康。CSF-2023于2022年11月至2023年12月实施,是一项横断面概率抽样调查,涉及法国本土21,259名15-89岁受访者。参与者通过随机数字拨号(random-digit

  
2023年全国调查“法国的性情境”(CSF-2023)探讨了法国的性行为与性健康。CSF-2023于2022年11月至2023年12月实施,是一项横断面概率抽样调查,涉及法国本土21,259名15-89岁受访者。参与者通过随机数字拨号(random-digit dialing)选取,完成了33分钟的电话访谈(第1部分),随后18岁及以上者完成30分钟的自填在线问卷(第2部分)。性活跃的18-59岁受访者还参与了一项性传播感染(STI)自我检测研究。该调查收集了社会人口学特征、性态度、关系、行为、性别表达以及数字技术用于自我照护和性实践的数据。结果:共有21,259人完成了第1部分调查(应答率34%)。其中,12,906名18-89岁个体完成了第2部分(占18-89岁合格组的71%)。在13,686名18-59岁被提供STI检测的个体中,4872人(32%)返回了结果;在2959名18-29岁被提供人乳头瘤病毒(HPV)检测的个体中,811人(27%)参与。研究人员应用了事后分层加权(post-stratification weights)来缓解关键社会人口学特征的非应答偏倚,对性健康与生殖健康(SRH)指标影响甚微,再次证实了样本的代表性。现场工作强调了不仅需要调整问卷设计和顺序,还需要为执行涉及敏感且有时令人痛苦主题的大规模调查的访谈员提供强大的心理和督导支持。结论:CSF-2023提供了丰富的数据,用于追踪法国性行为与性健康趋势,同时扩展了对数字性健康(digital sexual health)和SRH自我照护等新兴主题的知识。这些发现可为政策和规划提供信息,包括法国国家性健康战略和世界卫生组织(WHO)欧洲SRH行动计划。与此同时,CSF-2023的现场经验为开展大规模性健康研究提供了重要的方法学见解,强调了访谈员培训、督导和心理支持在确保敏感主题高质量数据收集中的核心作用。
研究背景方面,世界卫生组织(WHO)将性视为“人类存在的核心方面”,涉及身份、态度、情感和亲密关系行为,需保障“愉悦且安全”的性体验。然而在欧洲,性权利和性福祉的实现仍不充分,不安全之性行为在西欧(包括法国)仍是可预防的健康损失来源,且疾病负担略高于区域平均水平。法国性健康领域持续面临挑战:14.5%的女性报告终生遭受过性暴力,男男性行为者中STI发病率上升,约34%的妊娠为非计划妊娠。为制定有效的性健康政策与预防规划,必须对性实践和态度进行深入分析,这有赖于高质量的人群代表性数据。法国此前已有1970年Simon调查、1992年ACSF调查和2006年CSF调查。在新的社会时代背景下——经济与健康危机、亲密生活数字化转型、同性婚姻合法化与LGBTQ+权利承认、#MeToo运动后对性别暴力和性同意的关注,以及HIV暴露前预防(PrEP)和远程医疗等防治进展——CSF-2023在《法国国家性健康战略2017–2030》的委托下启动,旨在记录和更好理解日益多样化社会中的性实践、关系与态度变化,同时将年龄范围扩展至15–89岁,增加在线问卷,并纳入新兴主题,以便进行趋势分析。该论文发表于《Perspectives on Sexual and Reproductive Health》。

研究人员开展的CSF-2023研究是一项全国性横断面概率调查,于2022年11月至2023年12月在法国本土实施,共纳入21,259名15–89岁受访者。研究采用电话问卷和在线问卷相结合的方式,并嵌套STI生物标志物子研究。主要结论包括:整体应答率为34%,第2部分完成率为71%,STI和HPV检测参与率分别为32%和27%;事后分层加权有效校正了非应答偏倚,且对关键性健康与生殖健康(SRH)指标影响甚微。

主要关键技术方法包括:采用随机数字拨号(random-digit dialing)从法国本土私人住户中抽取样本,65–89岁成年人以1/2概率欠抽样;通过平均33分钟的电话访谈(第1部分)和30分钟的自填在线问卷(第2部分)进行多模式数据收集;对18–59岁曾有过性行为的受访者提供STI家庭自采样检测(尿液/阴道拭子),18–29岁者增加HPV检测拭子;基于抽样概率和事后分层校准构建权重,并针对
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