多水平炎症谱分析揭示女性医护人员夜班暴露相关的细胞因子特征

《Scientific Reports》：Multi-level inflammatory profiling reveals a cytokine signature associated with night-shift work exposure in female healthcare workers

　　

摘要

夜班工作与昼夜节律紊乱及免疫调节异常相关，但上述关联之间的生物学通路尚未完全阐明。本研究对243名女性卫生工作者（147名夜班工作者，NSW；96名白班工作者，DSW）进行了横断面研究，以评估循环细胞因子（IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α、IFN-γ）、白细胞来源的炎症指标（NLR、MLR、NMR、PLR、SII）以及炎症网络结构。NSW组血浆细胞因子水平较高，包括TNF-α（7.76 vs. 6.51 pg/mL）、IL-6（1.72 vs. 1.40 pg/mL）、IL-18（204 vs. 172 pg/mL）、IFN-γ（0.77 vs. 0.60 pg/mL）和IL-8（3.88 vs. 3.55 pg/mL；均p?<?0.05），且复合细胞因子Z评分显著升高（0.95 vs.???0.19，p?<?0.0001）。白细胞来源的炎症指标在两组间无差异。多变量分析显示，校正年龄、BMI、绝经状态、吸烟、饮酒、体力活动和睡眠质量后，夜班工作与细胞因子水平升高之间的关联方向一致，其中IFN-γ显示出显著的校正关联。主成分分析和层次聚类识别出不同的细胞因子模式，包括TNF-α–IL-8–IL-18模块和IL-6–IFN-γ模块。相关性分析揭示了NSW组与DSW组在细胞因子与血液炎症指标之间耦合关系的差异。在长期夜班工作者中，IL-6、IL-18和TNF-α水平升高提示炎症谱与工作年限之间存在剂量-效应关联。总体而言，夜班工作与协调一致的轻度细胞因子特征相关，支持循环细胞因子谱作为昼夜节律紊乱相关生物学扰动的探索性指标的潜在作用。未来需要纵向研究以阐明时序和因果关系。