《Cogent Social Sciences》:Homelessness among adults receiving Australian public mental health case management: a retrospective longitudinal cohort study using the Gelberg–Andersen model
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无家可归在患有严重和持久精神健康问题的人群中很常见,然而澳大利亚在公共精神健康个案管理中,关于无家可归脆弱因素的理论指导的纵向证据有限。本研究应用Gelberg–Andersen弱势人群行为模型(Gelberg–Andersen Behavioural Mod
无家可归在患有严重和持久精神健康问题的人群中很常见,然而澳大利亚在公共精神健康个案管理中,关于无家可归脆弱因素的理论指导的纵向证据有限。本研究应用Gelberg–Andersen弱势人群行为模型(Gelberg–Andersen Behavioural Model for Vulnerable Populations),考察倾向特征(predisposing characteristics)、使能资源(enabling resources)和需求(need)对服务接触中无家可归状态的贡献。
研究人员对2021–2022年间澳大利亚昆士兰州黄金海岸健康服务局(Gold Coast HHS)接受公共精神健康社区个案管理的2047名18–65岁成年人进行了一项回顾性纵向队列研究(retrospective longitudinal cohort study)。研究人员使用分层混合效应逻辑回归(hierarchical mixed-effects logistic regression)分析了15135次带时间戳的服务接触事件,预测因子按Gelberg–Andersen模块输入。总体而言,33.2%的人至少经历过一次无家可归,54.8%的人有过住院经历。模型拟合随使能资源的加入而改善,并随需求变量的加入进一步改善。私人收入/就业具有强烈保护作用,而急性和长期住院、攻击/过度活跃以及物质使用与较高的无家可归状态几率独立相关。
无家可归在多个Gelberg–Andersen领域中有规律地分布,使能资源和需求在倾向特征之外增加了解释价值。尽管这些关联既非因果关系也非预测关系,但研究结果凸显了医院接口、使能支持(包括收入/就业和法律支持过渡)以及行为需求是重要的服务规划目标。
该论文发表于《Cogent Social Sciences》,针对澳大利亚公共精神健康个案管理人群中无家可归问题开展了一项回顾性纵向队列研究。无家可归在严重和持久精神健康问题人群中普遍存在,并与较差的健康结局、更高的服务使用率及难以维持社区照护相关。然而,澳大利亚缺乏将脆弱性理论框架应用于公共精神健康社区个案管理常规服务接触的纵向证据。国家改革方向强调应防止人们从健康系统等机构环境陷入无家可归