Trop-2 过表达作为早期三阴性乳腺癌的预后标志物：GEICAM_CIBOMA 试验结果

《Breast Cancer Research》：Trop-2 overexpression as a prognostic marker in early triple-negative breast cancer: results from the GEICAM_CIBOMA trial

　　

摘要

背景

滋养层细胞表面抗原2（Trop-2）是转移性三阴性乳腺癌（TNBC）的关键治疗靶点，但其在早期疾病中的预后意义仍不明确。我们在III期GEICAM_CIBOMA试验（NCT00130533）的一个亚组队列中评估了Trop-2的表达及其临床影响。

发现

在70例患者的务实亚组队列中，通过免疫组织化学（H评分）评估了Trop-2的膜表达，该队列具有试验意向性治疗人群的代表性。74.3%的病例中观察到高/中（阳性）Trop-2表达（H评分≥100）。Trop-2升高与更高的组织学分级（p=0.032）显著相关，并与远处复发风险降低相关（p=0.031）。在生物学层面，Trop-2高表达的肿瘤倾向于PAM50非基底样亚型（19% vs. 6%）和较高的基质肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）（≥50%；21% vs. 11%）。值得注意的是，在生存Cox多变量模型中，Trop-2高表达成为改善远处复发无进展生存期（DRFS；HR=0.31，p=0.008）、无病生存期（DFS；HR=0.38，p=0.022）和总生存期（OS；HR=0.37，p=0.031）的独立预后因素。

结论

在早期TNBC中，Trop-2膜高表达是一种与良好临床预后相关的独立预后生物标志物。尽管样本量存在固有局限性，但均衡的队列和各生存终点的一致性支持了这些发现的内部效度。这些结果为在治愈性环境中研究针对Trop-2的策略提供了生物学依据，尽管其对于化疗获益的预测价值仍需在更大规模的临床试验中进一步验证。