综述：使用口腔矫治器治疗伴有牙科种植体的阻塞性睡眠呼吸暂停患者的临床考虑：一项初步综述

《Sleep and Breathing》：Clinical considerations for oral appliance use in obstructive sleep apnea patients with dental implants: a scoping review

　　

摘要

目的

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的与睡眠相关的呼吸障碍，其特征是在睡眠期间上呼吸道反复发生阻塞，并伴随重要的全身健康风险。口腔矫治器（OA）疗法，尤其是下颌前移装置（MADs），是轻度至中度OSA患者以及无法耐受持续正压通气（CPAP）患者的一种成熟的治疗选择。然而，在佩戴牙科种植体的患者中，修复学和生物力学因素可能会影响OA疗法的适应症、设计、固位性和安全性。因此，本综述的目的是探讨有关具有牙科种植体的OSA患者接受OA疗法的现有文献。

方法

2026年4月2日，在Scopus和PubMed数据库中搜索了2006年1月1日至2025年12月31日这20年期间发表的英文文章。符合条件的研究描述了其牙科种植体或种植体支持型假体对OA疗法产生影响的患者。数据通过描述性方法进行了整合。

结果

在36条记录中，纳入了4项研究：2篇病例报告、1篇病例系列和1篇有限元分析。大多数患者为无牙患者。报告的方法包括使用种植体固定的下颌前移矫治器、睡眠时佩戴的覆戴义齿以及对种植体支持型OA的生物力学评估。益处包括提高了固位性和改善了睡眠相关结果，而黏膜不适和有限的长期安全性数据仍是一个需要关注的问题。

结论

现有证据仍然有限，但在仔细选择的患者中，尤其是那些传统OA疗法固位性较差的无牙患者中，种植体辅助的OA疗法可能是可行的。